DRG在付费及医院管理中的应用,DRG概念的引入,1988年北京市成立医院管理研究所,4年后首次发表相关的研究论文 由于缺少相关数据,基本停滞十年 2004年,北京市政府支持成立DRGs-PPS项目组,在美国、澳大利亚研究的基础上研究建立本土化DRGs分组系统 2008年,成功开发出北京版诊断相关组 ( BJ-DRGs ),推动DRGs的基础性工作,病案首页规范化:制定病案首页增补方案、主要诊断、手术操作的填写原则 疾病编码标准化:制定国际疾病分类(ICD-10)临床版、国际手术操作分类(ICD-9-CM-3)临床版 6.0版 医院管理信息化:2003年成立卫生信息中心,网络直报,数据已达2000余万份。从单纯上报数据到分析反馈数据,研发DRG的原因,按照项目付费的弊端,研发DRG的原因,北京地区医药费用增长 1997年 93.3亿元 2014年 1211.9亿元 医院支出的费用结构 人力成本 9% 化验成本 16% 药品耗材 67% 其他 8%,研发DRG的原因,北京市折子工程 所谓“折子”,就是必须要完成的任务,列入“折子工程”的项目务必要与“帽子”联系在一起的。,研