第六章 老年人临床用药GERIATRIC PHARMACOTHERAPY,1,本章要求:,掌握老年人药效学及药动学特点。 熟悉老年人用药的原则 了解老年失智的临床表现及治疗预防。,2,为什么要重视老年人用药?,1 人口老龄化加剧 2 老年人用药机会多 3 药物不良反应随年龄及合并用药而增加 4 商品药泛滥,一药多名,质量参差混乱 5 医务人员的问题(不询问、不查体),3,某医院统计 500例住院老年患者,平均每人用药8-9种,1/310种,最多的25种,China 2012 - 8% World 2025 - 13.3%,有关统计学资料:药物不良反应的发生率与同时用药种类多少有明显的关系。如唐镜波等1981年报告了对近万病例的统计: 同时用药种类 5 不良反应发生率 3.5 % 610 10.0 % 1115 28.0 % 16 54.0 %,年龄与发生率:60岁 15.4% 严峻现状:据统计,老年人中同时用药10种以上者占43.6,其中59.1为不合理用药。 此后年龄增加10岁,不良反应增加3.3%,病例1,5,女性,76岁,频发室早 胺碘