1、申请晋升医疗卫生系列高级职务人员情况简表说明：1、本表由学科评议组审议通过的申请晋升主任医师、副主任医师（含相应职称）人员填写；2、请选择任现职以来最重要的成果按本表格式填写，不要另加附页；3、本表共两页，请用A3纸复印15份，随申报表一起报校人事部。单位： 姓名： 性别： 出生年月：拟晋升职务：主任医师；副主任医师晋升类别： 正常晋升； 破格晋升； 调入确认资格； 代评晋升专业或专长： 最后学历及毕业学校、时间：现职务及晋升年月： 一、医疗工作年月-年月 医疗业务简历 备 注二、科研工作国内外重要学术刊物发表论文 篇，其中SCI、EI收录或重要国际会议特邀报告 篇；专著 本，其中自著 本，参
2、著 本，主编 本，本人共撰写 万字。有代表性的论著列举如下(不超过 5篇部) ：全部作者名 论 著 名 称 出版单位和发表年月 解 决 的 问 题承担的具体科研项目：以课题负责人身份参加的国家级项目 项，省部级项目 项，科研经费(以进入财务处为准 )：总额 万元，年均经费数 万元。重要的列举如下：起止年月 项目名称 项目来源 总经费(万元) 本人承担任务* 完成情况(*注：本人承担任务栏请注明三级以上课题负责人和负责经费数)医疗、科研获奖全部获奖人员排名 获奖时间 获奖项目名称 奖励名称和等级 授奖单位 科研方面的其它情况（获得专利或科技成果转化等，有关成果须注明时间）三、承担社会工作情况四、任现职以来主要工作业绩五、任现职以来的思想政治表现情况诚信承诺：本人在本表中填写的信息均真实、准确，如有违背，本人对由此产生的后果负责。本人签字： 审核人签字及单位公章： 年 月 日 年 月 日
