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肺结核合并肺癌的诊断与鉴别诊断.ppt

肺结核合并肺癌,简介,肺结核和肺癌同是呼吸系统疾病,由于两者在临床上有很多相似之处,易造成误诊误治; 随着结核病化疗的进展,结核患者寿命延长,老年肺结核增多,而肺癌患者也以老年为多,两病并存机会增多,所以也日益受到人们的重视和警惕。,肺结核与肺癌并存情况,发病率 一般临床资料,肺结核合并肺癌的发病率为2%8%; 病灶分布 肺结核和肺癌发生在同一肺叶多,不同肺叶少; 性别和年龄 男性明显多于女性,年龄以50岁以上最多; 发现时间 发现肺结核并发肺癌时,肺癌多在后期,尤其中心型肺癌更是如此。肺结核并发肺癌 而又能早期确诊的仅占28.9%,其早期诊断较困难。,肺结核与肺癌的关系(一),肺结核合并肺癌有因果关系。肺结核与肺癌都是慢性消耗性疾病,其中任何一种疾病的存在都会导致免疫机能下降,给另一种疾病的发生创造条件,容易并发。 有学者认为结核引起肺组织纤维化,可致支气管被压迫、牵拉、变形,易于使各种致癌物质或癌因子滞留,长期慢性刺激病灶和临近部位的肺上皮组织发生癌变; 结核性瘢痕易导致瘢痕癌或腺癌。主要依据是结核性瘢痕阻碍淋巴回流和血液循环,促进癌变的发生。,肺结核与肺癌的关系(二),肺结核与

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