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鲍时华2015年讲座(很详细).doc

.2015年3月讲座录音整理心理问题疏导 鲍时华我今天讲的主题是习惯性流产的定义、病因、诊断以及治疗方案。流产临床教科书定义:妊娠过程失败,胚胎死亡,胚胎及其附属物从阴道脱出,通常小于28周。国际上小于20周,因为现在28、26、24周都有分娩出来的能够成活的,按照中国的标准还是28周。复发性流产,指病人发生两次自然流产,我们称为复发性流产。病人发生三次及以上称为习惯性流产。我们门诊大部分接触这样的病人。为什么今天有什么多的病人人群,我觉得是现在发病率越来越高,流产次数越多发病率会越来越高。首先,一次流产不要着急,一次流产发病率达到20%-25%;如果发生了2次,再次流产的发病率达到25%-30%;如果发生3次,后面可能会达到40%-80%。所以我们建议发生了2次以上流产,到我们门诊来进行一些预防性的处理措施、筛查病因,开展诊断和治疗。那么病因到底是哪些,见柱状图。一、遗传因素。占人群比例2%-5%,不是很高。二、解剖因素。各种子宫畸形、生殖道畸形,在我们门诊

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