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.盐酸二甲双胍片一、 适应症用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。二、 用法用量口服成人开始一次0.25g，一日23次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量11.5g最多每日 不超过2g.餐中或餐后即刻服用，可减轻胃肠道反应。三、 不良反应1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血 液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释.4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。四、禁忌下列情况应禁用：1.II型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全血淸肌酐超过1.5mg/dl、肺功能不全、心力衰 竭、急性心肌梗死
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