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.护理个案患者姓名: 安xx 性别:男 年龄:47岁 入院日期:2016-7-2入院诊断:糖尿病足溃疡 现病史患者糖尿病12年,左足溃疡反复发作1年,加重1月。T36.4,P84次/分,R20次/分,BP132/78mmHg。足背动脉波动感减弱,拇趾、无名趾分别1.5cm1.5cm0.5cm、0.5cm0.5cm0.5cm大小的溃疡,有黄色粘稠渗液,伤口基底100%黄色,有轻度腥臭味,伤口周围皮肤发红,水肿。主要护理诊断/问题1.皮肤完整性受损 与糖尿病足有关 2.有跌倒的危险 与糖尿病足有关 3.焦虑、悲观 与病情严重担心预后有关 4.知识缺乏 与患者缺乏糖尿病的自我护理以及糖尿病足的预防和自我防护有关5.依从性低 与缺乏疾病相关知识、悲观等负面情绪有关。护理措施1. 环境休息与体位:注意患者的体位舒适与安全,适当限制一般活动,防止患者跌倒。嘱患者抬高患肢,促进下肢的血液循环。 2. 饮食护理:严格控制热量
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