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.心肌损伤的生化标志物 一、酶学标志物（一）肌酸激酶（CK）1.概述：人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌和平滑肌）中都含有大量CK；CK在骨骼肌、心肌、脑组织大量存在，常用于这些疾病的诊断。2.参考值：采用连续监测法。男：80200U/L女：60140U/L3.临床意义：（1）当发生AMI时，CK活性在38h升高，血中半寿期约为15h，峰值在1036h之间，34d后回复至正常水平。AMI时CK升高一般为参考值的数倍，但很少超过30倍。（2）若AMI后及时进行溶栓治疗出现再灌注，则CK活性成倍增加，达峰时间提前。如在发病4h内CK即达峰值，提示冠状动脉再通的能力为40%60%。（3）施行心律转复、心导管和无并发症的冠状动脉成形术等均会引起CK值的升高。（4）心脏手术和非心脏手术后都将导致CK活性的增高，且增高的幅度与肌肉的损伤范围的大小以及手术时间的长短密切相关。心肌炎时CK可轻度增高。（5）生理性增高：运动后1220h达到峰值，并维持3648h。（6
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