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.内镜下食管静脉曲张套扎术诊疗规范内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopic esophageal varix ligation，EVL），其原理类似痔疮橡皮圈结扎法。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。实验研究发现皮圈结扎后14天内有急性炎症反应，37天局部由坏死转而发生痂皮脱落，留下浅表溃疡，组织学研究显示粘膜下炎症和疤痕形成，粘膜下曲张静脉消失。临床研究表明食管静脉曲张套扎后，治疗部位均发生浅表溃疡，1421天复查胃镜可见溃疡愈合，曲张静脉消失。极少发生出血、穿孔等严重并发症。一、适应症：内镜下食管静脉曲张套扎术适用于：1.食管静脉曲张和（或）胃底静脉曲张破裂出血或药物止血无效者；2.食管静脉曲张反复出血，全身状况差，不能耐受外科手术治疗者；3.择期预防二、禁忌症：心、肺、脑、肾严重功能不全，严重出血，出血性休克未纠正，或全身情况极差，不能配合和耐受者。三、准备：1.器械准备（1）内镜：采用前视纤维或电子内镜，钳道应大于或等于2.8mm。（2）套扎器：国产套扎器或进口套扎器。
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