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XX市医疗保障局XX分局2020年上半年工作总结及下半工作计划一、2020年上半年工作情况 (一)健全稳健可持续的筹资运行机制。合理筹资、稳健运行是医疗保障制度可持续的基本保证。截止至2020年6月,XX区职工医疗保险参保XXXX人;2020年度XX区城乡居民医保参保XXXX人。 (二)完善医保基金监管体制。进一步健全基金监管机制,切实维护基金安全、提高基金使用效率全区医疗保障基金整体运行稳健可持续,职工医疗基金累计结余可支付月数约5个月,居民医保基金累计结余可以付月数超9个月,保障参保人员的基本医疗需求。 (三)加强基金监管,依法追究欺诈骗保行为责任。加强部门联合执法,严肃追究欺诈骗保单位和个人责任,坚决打击欺诈骗保、危害参保群众权益的行为。2020年4月我局按照市医保局“亮剑”行动的要求,举办了2020年打击欺诈骗保宣传月活动,并对全区定点医药机构进行了“拉网式”专项检查,进一步整顿和规范医疗保障运行秩序,营造“不敢骗保”的高压态势,构建“不能骗保”的长效机制,切实维护医保基金安全。2020年8月,通过举办定点医药机构业务培训班及医保基金监督约谈会,进一步加
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