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.医院感染管理必备知识点（二）一、定义与临床常见类型多重耐药菌（ MDR）O 指对通常敏感的常用的 3 类或 3 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌， 多重耐药也包括泛耐药 （ XDR）和全耐药（ PDR）。临床常见 MDRO有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRS）A、耐万古霉素肠球菌（ VRE）、产超广谱 - 内酰胺酶（ ESBLs）肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌（ MDR-PA）、多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）、艰难梭菌（ CD）等。二、 MDRO传播机制多重耐药菌可能是来自内源性菌群（存在于皮肤、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道的条件病原体）或是外源性菌群（由环境宿 主或其他人传播的病原体） 。内源性定植（感染）通过病原体在患者体内的移位而实现传播。当患者抵抗力下降或免疫功能受损 以及抗菌药物应用等因素，宿主对致病菌群易感性增加从而引发 局部（如呼吸道、尿道、静脉插管、气管切开或手术切口等）感 染。外源性定植（感染）则以接触感染为主，尤其是以医院工作人员手为主要传播媒介，其次为各种侵
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