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1 基层工会法人法定代表人登记表工会组织名称姓 名 性别 民 族 籍贯出 生 年 月 学历及 专业 政治面貌（相 片）现任工会职务 专职或兼 职 本届任职起始时间何 时 加 入 工 会 组 织现任其他职务身份证号 码通 讯 地 址 邮 政 编 码办 公 电 话 住宅电话个 人 简 历何年何月至何年何月 工 作 单 位 任 何 职 2 何年何月至何年何月 工 作 单 位 任 何 职需 要 说 明 的 问 题本人签名或盖章 年 月 日注： 1 、 所填内容要真实无误。2 、 用碳素墨水、蓝黑墨水填写，字迹清晰，工整、勿涂改。3 、 本表为一式一份。
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