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.第十二节急性肾功能衰竭【采集病史】1. 了解尿量及尿量改变时间， 24h 尿量少于 400ml 为少尿，少于 100ml 为无尿。2. 了解尿量变化前的病因和诱因以及治疗经过。3. 了解尿量变化后，水、电解质、酸碱平很好紊乱所致的各系统的表现。4. 细心比较各实验室资料，特别是尿常规。比重、血尿素氮、血肌酐。【检查】1. 全身系统检查同时应特别重视呼吸、血压、神志、肺部啰音、 心率、心律、心包摩擦音等急性肾衰的严重并发症的体征。2. 迅速做相应的实验检查，如血常规、尿常规及比重、尿肌酐、尿素氮、尿钠、尿渗透压、血肌酐、血尿素氮、血渗透压、血电解质、CO2 结合力、血糖。3.B 超、腹部平片检查了解泌尿系有无结石、肾积水、尿道梗阻等情况、常规心电图检查、【检查】1. 有引起急性肾功能衰竭原发病因和诱因。2. 突然发生少尿或无尿， 尿量17ml/h 或 400ml/d 。部分患者可无尿量减少， 但尿素氮持续上升。3. 血尿素氮、血肌酐进行性升高，血尿素氮 / 血肌酐10; 尿肌酐/ 血肌酐 10; 尿胆素/
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