1、西安市医学放射工作人员基本信息表单位盖章 编号: 姓 名 xxx 性 别 男民 族 汉 出生年月 19xx 年 x 月学 历 xxxx 所学专业 xxxx2 寸照片医 师 资 格 证 号 * 医 师 执 业 证 号 *工作岗位 职 业 照 射 类 别 见附表身份证号码 *工作单位 Xxxx 医院单位地址 *路*号邮政编码 * 电 话 8* 手 机 1*个人工作经历时间 工作单位 工作岗位 职 业 照 射种 类 代 码 证明人* * * * 张三填 写 说 明一、表中应粘贴本人二寸近期免冠正面彩色相片;二、基本信息表应加盖单位公章;三、用黑色签字笔或钢笔填写,内容应完整、准确,字迹工整清晰;四、
2、当放射工作人员从事 2 种或以上 职业照射类别时,按主要工作类别填写;五、职业照射种类及其代码见 下表。照 射 源 职 业 照 射 种 类 及 其 代 码1. 核燃料循环铀矿开采 1A 铀矿水冶 1B 铀的浓缩和转化 1C 燃料制造 1D 反应堆运行 1E 燃料后处理 1F 核燃料循环研究 1G2. 医学应用诊断放射学 2A 牙科放射学 2B 核医学 2C 放射治疗 2D 介入放射学 2E 其它 2F3. 工业应用工业辐照 3A 工业探伤 3B 发光涂料工业 3C 放射性同位素生产 3D 测井 3E 加速器运行 3F 其它 3G4. 天然源民用航空 4A 煤矿开采 4B 其它矿藏开采 4C石油和天然气工业 4D 矿物和 矿石处理 4E 其它 4F5. 其它 教育 5A 兽医学 5B 科学研究 5C 其它 5D