1、湖南省涉危企业安全生产信息登记表企业基本信息企业名称 组织机构代码注册地址 成立日期生产(存储 )地址 投产(使用)日期企业有关负责人 姓 名 安全资格证 联系电话法定代表人 有 无企业主要负责人 有 无企业安全负责人 有 无企业安全管理机构负责人 有 无从业人员数量 专职安全管理人员数量主要产品及生产(经营)能力安全生产监管部门 责任人 联系电话应急救援队伍或协议单位 联系人 联系电话企业行政许可信息安全生产(经营)许可证 有 无 有效期 年 月 日至 年 月 日安全生产(经营)许可证许可范围采矿许可证 有 无 有效期限 年 月 日至 年 月 日采矿许可证标注采矿方式 矿种 生产能力煤炭生产
2、许可证 有 无 有效期限 年 月 日至 年 月 日 编号矿产资源勘查许可证 有 无 有效期限 年 月 日至 年 月 日 编号成品油(批发)零售许可证 有 无 是否年检 是 否 编号营业执照 有 无 有效期 年 月 日至 年 月 日 编号企业危险(危害)信息名称易发事故类型是否已采取可防控措施防控措施维护状况是否事故易发部位及工艺 是否名称 等级构成物质数量是否已采取可防控措施监控措施维护状态责任人 联系电话是否重大危险源是否名称等级整改措施 整改期限是否已采取可防控措施责任人联系电话是否重大隐患是否执法检查信息联系电话责任人时间 单位执法人员立即整改问题 限期整改问题限期整改时间强制措施 文书号企业事故信息事故地点 发生时间 死亡人数事故类型简要描述其他信息填报时间: 填报人: 注:1.本表所指涉危企业为已颁发安全生产经营许可证的煤矿、非煤矿山、烟花爆竹、危化学品、民爆器材、建筑施工等六大类生产(经营)单位。2. 表中企业危险(危害)信息、执法检查信息、企业事故信息等上表不能填完,请另行附表。