1、天津市有突出贡献专家推荐表姓 名： 单 位： 部门（区县）： 申报年度： 天津市人力资源和社会保障局 制一、人选基本情况姓 名 性 别 出生年月身份证号出生地 政治面貌 现任职务最高学历 学 位 技术职称毕业时间 所学专业 从事专业（2 寸照片）务必提供毕业学校 工作单位通讯地址 邮编办公电话 传真联系方式手机 E-mail起止年月 学校 专业教育经历（从大学或大专填起，包括国外教育经历）起止年月 单 位 职务 职称工作经历（含国外研究工作经历）二、国内外学术团体任职情况起止年月 组织或期刊名称 职务三、获奖情况获奖名称 获奖项目名称 奖励级别 等级 排名 获奖时间注：获奖名称填写局级以上重要
2、奖项，如天津市科技 进步奖 等;奖励级别分“国家级” 、“市部级”、 “局级”；等级指“ 一等奖”、 “二等奖”和“ 三等奖”。四、获项目（课题）资助情况项目（课题）名称项目（课题）来源项目（课题）级别金额（万元）起止年度 排名是否结题注：项目来源指 “科技” 、“自然科学基金”等；项目级别分“ 国家级”、 “市部级”、 “局级”。项目排名前三的，不限项目数；项目排名第 4 及以后的，限 4 项。五、专利情况专利名称 专利类别 批准时间 申请地区是否授权是否通过实质性审查排名注：只填写至少已通过实质性审查的专利。 专利类别指发明 专利、 实用新型专利、外观设计专利 、软 件 著 作 权 等 。发 明 专 利 不 限 数 量 ，实 用 新 型 、外 观 设 计 专 利 和 软 件 著 作 权 均 限 10项 。六、代表性著作、论文情况著作或论文名称出版单位或发表刊物名称期刊号、起止页码作者排名所有著、作者姓名出版或发表年度是否被SCI、EI、SSCI、 CSSCI、收录期刊影响因子被引用次数七、业绩简述（限 300 字）八、其他需要补充说明的情况单位公示情况所在单位意见负责人（签字）： 单位盖章年 月 日各区县、委办局（集团总公司）意见负责人（签字）： 单位盖章年 月 日主管系统意见盖 章 年 月 日评审委员会意见盖 章 （市人力社保局代章）年 月 日
