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乡镇卫生院医疗安全自查报告 乡镇卫生院医疗平安自查报告一 医疗平安隐患整改自查报告我院依据市卫生局下发关于医疗平安隐患整改活动的要求，仔细组织广阔职工学习活动精神，依据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下： 1、存在的问题： (一).医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题 依据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医状况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行娴熟地把握和应用，对一些基本急救技术把握不够娴熟。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药状况。门诊留观病历内容过于简洁，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不准时。各种记录不规范，急危重病人谈话记
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