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单独选址建设项目用地报审表填报单位： （盖章）用地申请时间 省国土资源厅审核后 呈报省政府时间 年 月 日耕地保有量底数(万亩) 红色 绿色 蓝色现耕地保有量数(万亩)市、县耕地保有量类别申请用地单位用地项目名称 用地座落项目批准机关 项目建设规模项目总投资（亿元） 资金来源是否符合国家产业政策 环评审批机关是否在建 违法违规行为处理情况用地总面积（亩）其中农用地（亩）其中耕地（亩）使用哪级用地计划指标水田 旱地 菜地征地总费用（万元） 综 合 标 准 （ 万 元 /亩）征地听证情况需安置农业人口（人）需安置劳动力（人）安置方式 社会保障费用提取 情 况水田 旱地 菜地 综合征地补偿费发放情况发给农户（元/亩） 占综合标准比例（% ）自行补充（公顷） 验收文号委托补充（公顷） 验收文号耕地占补平衡情况 缴纳耕地开垦费（万元） 标准（元/亩）供地方式 功能分区 供地面积（亩） 控制指标 该 项 目 用 地 控 制 面 积
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