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医疗质量安全自查自纠报告医疗质量平安自查自纠报告依据上级相关文件精神和规定，我院立刻进行医疗质量大检查并作出如下总结：一、严抓医疗质量，确保医疗平安1、严格根据流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗平安。2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行具体的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗方案记录等。3、严格落实执业医师管理制度。4、严格执行医生值班制度，5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特别检查结果、知情同意的沟通(格外是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者支配、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班格外重要，危重患者必需床边交班。每天值班的医师在接班后必需把本科的患者的验单具体查阅一次，并对特别结果进行处理和复查。7、落实会诊制度的执行。8、科室设立特地的病历质控检查负责医师，随机抽查病历
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