第四节 肺脓肿,肺脓肿（lung abscess,定义：肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征：高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。 X线：一个或多发的含气液平的空洞。 坏死性肺炎：多个直径小于2CM的空洞。 发病多发生于壮年，男女,病因和发病机制,病原体：上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。 常见的其他病原体：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和流感嗜血杆菌也可引起坏死性肺炎。星形奴卡菌、卫氏并殖吸虫、军团菌、曲霉和隐球菌等也可以引起肺脓肿,病因和发病机制,按感染途径，分为： 吸入性肺脓肿 继发性肺脓肿 血源性肺脓肿,病因和发病机制,一）吸入性肺脓肿 途径：口、鼻、咽腔。 诱因：麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外、受寒、极度疲劳、鼻窦炎、牙槽脓肿。 易发部位：右肺，单发。 病原体：厌氧菌,病因和发病机制,二）继发性肺脓肿 诱因：细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞、支气管异物阻塞、肺部邻近器官化脓性病变（阿米巴肝脓肿,病因和发病机制,三）血源性肺脓肿 诱因：皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎、骨髓炎、静脉吸毒。 致病菌：金黄色葡
