2018年妇产科主治医师考试大纲.DOC

1、 正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）12018 年妇产科主治医师考试大纲基础知识；相关专业知识；专业知识单元 细目 要点 要求 科目1.骨盆 （1）骨盆的类型（2）骨盆与分娩相关的解剖特点 掌握 2.外生殖器 外阴的范围和组成 掌握 3.内生殖器 内生殖器及其功能 掌握 4.女性生殖系统血管和淋巴（1）盆腔血管来源与分支（2）盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向医学|教育网熟悉 5.骨盆底 （1）骨盆底（2）会阴 掌握 一、女性生殖系统解剖6.邻近器官 掌握 1.女性一生各时期的生理特点（1）新生儿期（2）儿童期（3）青春期（4）性成熟期（5）围绝经期（6）老年期掌握 2.月经及月

2、经期的临床表现（1）月经的定义（2）月经初潮（3）月经周期（4）月经持续时间及出血量（5）月经血的特征（6）月经期的症状掌握 掌握掌握掌握3.卵巢的功能及其周期性变化（1）卵巢功能（2）卵巢的周期性变化（3）卵巢分泌的甾体激素（4）卵巢多肽激素 了解4.月经周期的调节 掌握 5.月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化（1）子宫内膜的周期性变化（2）生殖器其他部位的周期性变化 掌握 6.卵巢性激素的作用 掌握 二、女性生殖系统生理7.其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖（1）肾上腺皮质（2）甲状腺 了解 正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）2系统的影响 （3）前列腺素1.受精与受精卵

3、发育输送与着床 熟悉 2.胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点（1）胚胎、胎儿发育特征（2）胎儿生理特点 熟悉 3.胎儿附属物的形成及其功能（1）胎盘（2）胎膜（3）脐带（4）羊水掌握 掌握掌握熟悉三、妊娠生理4.妊娠期母体变化（1）生殖系统及乳房的变化（2）循环系统的变化（3）血液系统的变化（4）泌尿系统的变化 熟悉1.早期妊娠诊断（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查掌握 2.中晚期妊娠诊断（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查掌握 四、妊娠诊断3.胎产式、胎先露、胎方位（1）胎姿势（2）胎产式（3）胎先露（4）胎方位掌握 1.孕妇监护 产前检查的时间、内容 掌握 2.孕妇管

4、理（1）实行孕产期系统保健的三级管理（2）使用孕产妇系统保健卡（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理了解 3.胎儿宫内监护（1）高危儿识别（2）胎儿宫内监护（3）胎盘功能检查（4）胎儿成熟度检查掌握 4.孕期营养 了解 5.产科合理用药 孕期用药的原则、种类 熟悉 6.孕期常见症状及其处理 了解 五、产前保健7.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断（1）遗传咨询（2）遗传筛查了解 正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）3（3）产前诊断1.分娩动因（1）机械性理论（2）内分泌控制理论（3）神经介质理论了解 2.决定分娩的四因素（1）产力（2）产道（3）胎儿（4）精神心理因素掌握 3.枕先露的分娩机制

5、 掌握 4.分娩的临床经过及处理（1）先兆临产（2）临产的诊断（3）产程分期（4）第一产程的临床经过及处理（5）第二产程的临床经过及处理（6）第三产程的临床经过及处理掌握 六、正常分娩5.分娩镇痛 了解 1.产褥期母体变化（1）生殖系统的变化（2）乳房的变化（3）其他系统的变化掌握掌握熟悉2.产褥期临床表现 掌握 七、正常产褥3.产褥期处理及保健 （1）产褥期处理（2）产褥期保健 掌握熟悉 1.流产（1）概念（2）病因（3）流产的临床类型及临床表现（4）特殊类型流产（5）诊断（6）处理掌握2.异位妊娠（1）输卵管妊娠病因病理临床表现诊断鉴别诊断治疗（2）其他部位妊娠（卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊

6、娠、子宫残角妊娠）掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉八、病理妊娠3.早产 （1）原因 掌握 正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）4（2）临床表现及诊断（3）治疗4.妊娠期高血压疾病（1）概念（2）高危因素（3）病因学说（4）基本病变（5）主要脏器病理组织学变化（6）临床表现（7）辅助检查（8）鉴别诊断（9）对母儿的影响（10）预测性诊断（11）处理掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握5.妊娠期肝内胆汁淤积症（1）概念（2）病因（3）对母儿的影响（4）临床表现及诊断（5）治疗了解6.妊娠剧吐（1）概念（2）病因（3）临床表现及诊断（4）处理掌握7.产前出血（1）前置胎盘定义病因分类临

7、床表现与诊断鉴别诊断对母儿的影响处理（2）胎盘早剥定义病因类型及病理变化临床表现及诊断变化辅助检查并发症鉴别诊断处理掌握掌握8.多胎妊娠 （1）定义 熟悉 正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）5（2）分类及其特点（3）临床表现（4）对母儿的影响（5）诊断（6）鉴别诊断（7）处理9.羊水过多（1）定义（2）可能病因（3）急性及慢性的临床特点（4）辅助检查（5）处理掌握10.羊水过少（1）定义（2）可能病因（3）诊断要点（4）处理原则及羊膜腔输液了解11.胎膜早破（1）定义及发生率（2）病因（3）临床表现（4）辅助的方法（5）对母儿的影响（6）处理掌握12.过期妊娠（1）定义（2）病因（

8、3）病理（4）对母儿的影响（5）诊断（6）处理原则掌握13.死胎（1）定义及死胎与死产区别（2）常见原因（3）诊断依据及处理原则熟悉掌握14.胎儿生长发育异常（1）胎儿宫内生长受限病因分类诊断治疗预防（2）巨大儿定义相关因素诊断熟悉正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）6熟悉处理（3）肩难产定义可能发生的条件诊断处理措施（4）胎儿先天畸形无脑儿脊柱裂脑积水联体儿熟悉 1.妊娠合并心脏病（1）种类、发病率及死亡率（2）妊娠分娩对心脏病的影响（3）心脏病孕产妇最危险的时期（4）妊娠合并心脏病的诊断（5）妊娠期心脏病的诊断（6）心脏病代偿功能的分级（7）妊娠期早期心衰的诊断（8）心脏病可否妊

9、娠的依据（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因（10）妊娠期处理（11）分娩期处理（12）产褥期处理（13）围生期心肌病熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉2.妊娠合并肝病（1）妊娠时肝脏的生理变化（2）妊娠对病毒性肝炎的影响（3）病毒性肝炎对妊娠的影响（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义（6）鉴别诊断（7）乙型肝炎的预防（8）处理熟悉 3.妊娠合并糖尿病（1）定义（2）妊娠对糖尿病的影响（3）糖尿病对妊娠的影响（4）妊娠期糖尿病的诊断标准（5）处理掌握 九、妊娠合并症4.妊娠合并血液系统疾病（1）贫血（2）特发性血小板减少性紫癜熟悉了解 正保远程

10、教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）7（3）白血病（4）其他了解了解5.妊娠合并急性阑尾炎（1）妊娠期阑尾位置的改变（2）临床表现及诊断（3）鉴别诊断（4）治疗熟悉 6.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症（1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响（2）临床表现及诊断（3）处理了解 7.妊娠合并肠梗阻（1）妊娠与肠梗阻的关系（2）临床表现（3）治疗了解 1.妊娠合并梅毒（1）对胎儿的影响（2）梅毒的胎盘病理（3）诊断（4）治疗熟悉 2.妊娠合并淋病（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响（2）诊断（3）治疗熟悉 3.妊娠合并尖锐湿疣 （1）对妊娠及胎儿的影响（2）处理 熟悉 4.妊娠合并巨细胞病毒感染（1）传播途

11、径（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）处理了解 5.妊娠合并生殖器疱疹（1）分型（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）治疗医学教育|网整理了解 6.妊娠合并沙眼衣原体感染（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响（2）诊断（3）治疗了解 7.妊娠合并艾滋病 了解 十、妊娠合并性传播疾病8.支原体感染 了解 十一、异常分娩 1.产力异常（1）子宫收缩乏力的病因（2）子宫收缩乏力的分类（3）子宫收缩乏力的临床特征（4）子宫收缩乏力对母婴的影响掌握正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）8（5）子宫收缩乏力的处理（6）子宫收缩过强的临床特征（7）子宫收缩过强对母婴的影响（8）子宫收缩过强的诊

12、断（9）子宫收缩过强处理2.产道异常（1）骨产道异常（2）骨盆狭窄的类型及诊断标准（3）骨盆狭窄对母儿的影响（4）骨盆狭窄的临床处理（5）软产道异常掌握3.胎位异常（1）持续性枕后位、枕横位（2）高直位（3）前不均倾位（4）面先露（5）臀先露（6）肩先露（7）复合先露病因分类诊断对母儿的影响分娩机制妊娠期和分娩期处理掌握掌握熟悉熟悉了解掌握4.异常分娩的诊治要点（1）诊断（2）处理 掌握 1.子宫破裂（1）定义（2）分类（3）临床表现（4）诊断（5）处理（6）预防掌握2.产后出血（1）定义、病因、分类（2）诊断依据（3）处理原则掌握3.羊水栓塞（1）定义（2）相关因素（3）病理生理（4）临床表

13、现（5）诊断（6）处理（7）预防熟悉十二、分娩期并发症4.胎儿窘迫（1）定义（2）病因（3）病理生理掌握正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）9（4）临床表现及诊断（5）处理5.脐带异常（1）脐带过长（2）脐带过短（3）脐带缠绕（4）脐带脱垂掌握 1.产褥感染（1）概念（2）病因（3）病理（4）临床表现（5）诊断要点（6）处理掌握2.晚期产后出血（1）定义（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握3.产褥期抑郁症 定义及表现、诊断、治疗与预防 熟悉 十三、产褥期异常4.产褥中暑 定义及表现、诊断、治疗与预防 了解 1.妇科病史 采集病史的侧重点与方法 掌握 2.妇科检查 准备与注

14、意事项、方法步骤 掌握 十四、妇科病史与检查 3.妇科常用特殊检查（1）阴道分泌物悬滴检查（2）外阴、阴道及宫颈活组织检查（3）宫颈黏液检查（4）基础体温测定（5）输卵管通液和检查（6）子宫输卵管碘油造影（7）阴道镜检查（8）子宫镜检查（9）腹部及阴道 B 超检查（10）腹腔镜检查（11）诊断性刮宫（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉了解了解掌握熟悉1.外阴鳞状上皮细胞增生（1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗了解十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒2.外阴硬化性苔癣 （1）病因 了解 正保远程教育（美国纽交所上市公司 代码：DL）10（2）病理（3

15、）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗3.其他外阴皮肤病（1）外阴白癜风（2）外阴白化病（3）继发性外阴色素减退疾病了解 1.外阴炎症（1）非特异性外阴炎（2）前庭大腺炎（3）前庭大腺囊肿（4）外阴尖锐湿疣病因临床表现诊断治疗了解掌握掌握掌握2.阴道炎症（1）滴虫阴道炎（2）白假丝酵母菌病（3）细菌性阴道病（4）老年性阴道炎（5）婴幼儿阴道炎病因传染方式临床特征诊断治疗与治愈标准掌握3.宫颈炎症病因及病原体临床表现诊断治疗掌握 掌握4.盆腔炎症（1）盆腔炎性疾病病因病理临床表现诊断鉴别诊断治疗（2）盆腔炎性疾病后遗症病理临床特点熟悉十六、女性生殖系统炎症5.生殖器结核（1）传染途径（2）病理（3）临床特点（4）辅助诊断方法（5）鉴别诊断熟悉