1、工业企业样本调查表表 号： 表制定机关：国 家 统 计 局文 号：国统字(2013)63号 年 月 有效期至：2 0 1 5 年 1 月一、企业基本情况企业分类标识： 1.目录企业 2.非目录企业组织机构代码：单位详细名称： 单位负责人： 联系方式：长途区号：固定电话：-移动电话：登记注册类型：主要业务活动(或主要产品)： 行业代码：单位所在地：省(自治区、直辖市) 地(区、市、州、盟)县(市、区、旗) 乡(镇)街(村)、门牌号单位位于： 街道办事处 社区(居委会)区划代码：邮政编码：开业(成立)时间 年 月二、企业主要经济指标指 标 名 称 计量单位 代码 本期实际 上年同期 指 标 名 称
2、 计量单位 代码本期实际上年同期甲 乙 丙 1 2 甲 乙 丙 1 2应收账款主营业务收入出口产品销售收入主营业务成本税金总额营业利润利息支出银行借款利息千元千元千元千元千元千元千元千元0102030405060708民间借款利息期末剩余订单额生产能力(设备)利用率应付职工薪酬从业人员期末人数工业生产电力消费千元千元%千元人度091011121314三、企业问卷问题 代码 备选项目 企业填写序号本季度本企业综合经营状况 31 1.良好 2.一般 3.不佳 预计下季度企业生产增速与本季度相比 32 1.加快 2.持平 3.减缓 当前面临的突出问题（可多选，最多选 3项） 331.招工难 2.融资
3、难 3.用工成本上升快4.原材料成本上升快 5.资金紧张 6.市场需求不足7. (请自填)本季度招工情况 341.有招工需求并招到全部所需员工2.有招工需求招到大部分所需员工3.有招工需求招到少部分所需员工4.有招工需求没能招到所需员工5.无招工需求本季度向银行借款情况 351.有借款需求并全部借到 2.有借款需求大部分借到3.有借款需求少部分借到 4.有借款需求没能借到 5.无需求(依靠自有资金)本季度发生的银行借款年利息及费用率 361.本季度发生银行借款，年利息及费用率为_%2.本季度未发生银行借款 本季度发生的民间借款月利息率 371.本季度发生民间借款，月利息率为_%2.本季度未发生
4、民间借款 目前企业流动资金情况 38 1.很紧张(缺口 20%以上) 2.紧张(缺口 1-20%)3.基本正常 4.资金宽裕 单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期： 年 月 日说明：1.本表调查时期为 12 月、15 月、18 月。报送时间分别为 3月 20日、6 月 20日、9 月 20日。报送方式为电子邮件。2.本表由采用目录抽样方法被抽中的年主营业务收入 2000万元以下的工业企业和抽中的样本村中核对出来的非目录企业填报。3.本表由各市调查队报送。4.价值量指标保留两位小数。5.组织机构代码由企业填报。6.企业登记注册类型代码按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。7.主要业务
5、活动(或主要产品)由企业填写，行业代码由调查队按国民经济行业分类(GB/T 4754-2011)小类填写。个体工业调查表表 号： 表制定机关：国 家 统 计 局文 号：国统字(2013)63 号13 年 1-11 月 有效期至：2014 年 6月一、个体工业单位基本情况地址代码：个体工业单位序号：个体工业单位名称： 个体工业单位业主姓名： 联系电话（含区号和分机）： 主要业务活动(或主要产品)： 行业类别： 个体工业单位详细地址：省（自治区、直辖市） 地（区、市、州、盟）县（市、区、旗） 乡（镇、街道）村委会（居委会） 号邮政编码：二、个体工业单位主要经济指标指 标 名 称 计量单位 代 码
6、本 年 实 际甲 乙 丙 1期末从业人数 人 01营业收入 千元 02生产支出 千元 03应付职工薪酬 千元 04资产总计 千元 05用电量 度 06单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期： 年 月 日说明：1.本表调查时期为 111 月。报送时间为 12月 20日。报送方式为电子邮件。2.本表由抽中的样本村内所有个体经营工业单位填报。3.本表由各市调查队报送。4.价值量指标保留两位小数。 “生产支出”指生产所消耗的原材料、燃料、动力、服务等费用，具体包括材料费、水电费、租赁费、邮电费、修理费、运输费、包装费等。不包括：“工资福利” 、“税金”及“固定资产”支出。5.主要业务活动(或主要产品)由个体经营工业单位填写，行业代码由调查队按国民经济行业分类(GB/T 4754-2011)小类填写。6.序号从 001开始依次填写。
