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药物化学-抗高血压药药物化学-抗高血压药一、最佳选择题1、用于治疗脑血管疾病的钙拮抗剂是A.硝苯地平B.桂利嗪C.盐酸地尔硫艹卓D.尼群地平E.氨氯地平【正确答案】:B桂利嗪属三苯哌嗪类钙通道阻滞剂,直接作用于血管平滑肌而使血管扩,能显著地改善循环。能缓解血管痉挛,同时有预防血管脆化的作用。临床适用于脑血管障碍、脑栓塞、脑动脉硬化症等。硝苯地平:口服硝苯地平吸收良好,1-2h达到血药浓度的最大峰值,有效时间持续12h。经肝代,体代物均无活性,80%通过肾脏排泄。能抑制心肌对钙离子的摄取,降低心肌兴奋-收缩偶联中ATP酶的活性,使心肌收缩力减弱,降低心肌耗氧量,增加冠状动脉血流量。还可通过扩周边血管,降低血压,改善脑循环。用于治疗冠心病,缓解心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压和伴有心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。不良反应有短暂头痛、面部潮红、嗜睡。其他还包括眩晕、过敏反应、低血压、心悸及有时促发心绞痛发作。剂量过大可引起心动过缓和低血压。因此,硝苯地平不适用于治疗脑血管疾病。尼群地平本品1,4-二氢吡啶环上所连接的两个羧酸酯的结构不
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