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医学首选 金英杰教育()第十三章 肿瘤病人的护理第一节 消化系统肿瘤病人的护理一、食管癌.病因病因不详,可能与下列因素有关。()亚硝胺类物质有较强的致癌作用。()长期饮食过热、过粗硬食物,吸烟,饮烈性酒等造成食管慢性损伤。()饮食中缺乏蛋白质、微量元素、维生素 、 等。()龋齿、口腔不洁、食管等的慢性炎症。.临床表现初期症状不明显,进食时有哽咽感,胸骨后或剑突下有刺痛、烧灼感、咽部不适、异物感等症状;中晚期症状为进行性吞咽困难,逐步加重,晚期可有恶病质,侵犯喉返神经、肋间神经和气管时引起声音嘶哑、胸痛和食管气管瘘,及胸水、腹水等其他转移体征。 食管癌患者最典型的临床表现是.声嘶 .疼痛.呕血 .异物感.进行性吞咽困难.辅助检查()脱落细胞学检查:适用于早期普查。()钡餐 线检查:早期表现为食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或中断;中晚期有明显不规则充盈缺损、管腔狭窄、病变段管壁僵硬等典型征象。()纤维食管镜检查:可直视
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