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【精品】儿科护理病例分析.doc

第四部分 儿科护理病案与解析新生儿及新生儿疾病病案一: 张小毛,女,1.5天,发现皮肤黄染20小时入院,系第一胎,足月平产,于生后12小时发现患儿皮肤黄染,无发热,无呕吐及抽搐,吃奶尚可,解胎便1次,尿色深。体检:T37(肛),R35次/分,心率120次/分,足月新生儿貌,哭声宏亮,全身皮肤及粘膜中度黄染,未见皮疹及出血点,巩膜明显黄染,口唇不红,咽部正常,心肺正常,腹平软,肝右肋下1.0cm,脾未及,脐干燥,脊柱四肢无畸形。血常规:Hb 100g/L,WBC 14.0109/L,N 0.35,L0.45,Pt 350109/L血生化:肝功能正常,HbsAg(), 血清总胆红素,18mg/dl (307.8umol/L),直接胆红素 0.4mg/dl(6.8umol/L)。问:1. 是生理性黄疸还是病理性黄疸?2最可能的病因是什么?3主要护理诊断是什么?4主要护理措施.是什么?解析:1.该患儿为病理性黄疸。2.最可能的病因是新生儿溶血病。3.主要护理诊断为:(1)皮肤黄疸 与血中胆红素浓度增高有关(2)

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