1、个人独资企业变更（备案）登记申请书注册号： 统一社会信用代码：项 目 原登记内容 申请变更登记内容企业名称企业住所投资人姓名投资人居所经营范围出 资 额出资方式联系电话 邮政编码名称注册号/统一社会信用代码分支机构增设注销 登记机关 登记日期备案其他申请人声明本企业依照相关法律法规规定申请变更（备案） ，提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息，信息真实、有效。投资人签字： 企业盖章年 月 日注：1、只填写登记事项变更的栏目，登记事项未变的不填。2、以个人财产出资变更为以家庭共有财产作为个人出资的，家庭成员应在申请变更登记
2、事项的出资方式栏签名。 指定代表或者共同委托代理人授权委托书指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ：1、办理 （企业名称）的设立 变更 注销 手续2、同意 不同意 核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意 不同意 修改企业自备文件的错误；4、同意 不同意 修改有关表格的填写错误；5、同意 不同意 领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日签 字：固定电话：指定代表或委托代理人信息移动电话：（指定代表或委托代理人身份证正、反面复印件粘贴处）（申请人签字）年 月 日注：1、申请人提交的申请书应当使用 A4 型纸。手工填写表格和签字的，请使用黑色钢笔或
3、签字笔填写、签署。2、申请人为投资人。3、委托事项及权限：第 1 项应当选择相应的项目并在中打；第 2、3、4、5 项选择“同意”或“不同意”并在中打。承 诺 书申请人郑重承诺如下：一、向工商登记部门所提交的全部申请材料及有关文（证）件真实、合法、有效，如有虚假由申请人承担法律责任。二、登记（备案）事项发生变化时，保证在法定期限内向工商登记部门申请变更（备案）登记。三、经营范围涉及依法须经批准的项目，保证经相关部门批准后再开展生产经营活动，并对未经批准擅自生产经营的后果承担法律责任。四、保证依据公司章程的规定行使权利、履行缴纳出资等义务。五、严格自律，依法经营，诚实守信，自觉维护良好的市场秩序
4、。承诺人盖章（签字）：日期：注：申请设立登记时，由拟任法定代表人（负责人）签字；申请变更登记或换发新版营业执照时，须加盖公章，并由法定代表人（ 负责人）签字。其中：企业法人、农民专业合作社由法定代表人签字，合伙企业由执行事务合伙人（或委派代表）签字，个人独资企业由投资人签字，分公司由隶属公司法定代表人签字， 营业单位、非法人分支机构由隶属 单位（企业）法定代表人签字，外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动由外国（地区）企业有权签字人签字，个体工商户由经营者签字。登记颁证及归档记录表（市场监管部门填写）名 称 注册号登记类型 核准日期统一社会信用代码受理通知书号 领取人签字准予登记通知书号 领取人签字副本数量 正本 个 副本 个签 字 签 字日 期 日 期领执照人电 话发执照人电 话出照日期 出 照 人归档日期 归 档 人归档情况备注
