1、 - 1 -第 33 届山西省青少年科技创新大赛市级竞赛活动报告书A 基本情况单位全称单位通信地址单位负责人姓名项目主管姓名项目助理姓名（1）项目助理姓名（2）B 自评报告简述本地区各级基层（市、县、区）创新大赛的组织情况(举办 的地点、 时间、规模、主要成果等)简述本地区科技竞赛类活动教师培训的组织情况（教师培训的地点、时间、规模、内容等）简述本地区积累、开发的与竞赛相关的科普资源（科普资源的名称、类型、数量等）- 2 -本市青少年科技创新大赛的自我评价、存在问题及改进思路C 活动统计参加本年度全市各级青少年科技创新大赛的中小学生总数（尽量准确）参加本年度市级创新大赛参赛学生人数 参加本年度
2、市级创新大赛辅导员竞赛人数参加本年度全市各级青少年科技创新大赛学校的总数（尽量准确）小 学学 校 数初 中学 校 数高 中学 校 数本年度市级青少年科技创新大赛的举办时间、地点本届市级青少年科技创新大赛情况市级获奖情况类别 数量一等 二等 三等评委人数个人高中项目 集体个人初中项目 集体个人小学项目 集体竞赛系列科技辅导员项目科技创意竞赛（项）科技实践活动（项）展 示系 列少儿科幻绘画（幅）活动信息是否公开 信息公开方式 公开地址获奖名单是否公示 名单公示方式 公示地址市赛工作网站地址 市赛本年度经费D 申报材料- 3 -1. 至少 3 张典型活动照片。2. 本市本届青少年科技创新大赛学生研究项目的完整获奖名单（包括项目名称、类型、学科、作者、性别、学校、学段、年级、指导教师、获奖等级）。3. 本市本届青少年科技创新大赛的评委名单（竞赛系列和展示系列），并对评委的来源、构成、评审方案及组织实施过程等情况作简要说明。4. 2-3 项申报材料须加盖市 级组织机构公章。市级组织机构负责人签名（手写）： （市级组织机构盖章）年 月 日
