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1福建省安全防范工程设计方案论证审批表申请单位: (盖章)工程名称: 工程级别: 联 系 人: 联系电话: 填报日期: 福 建 省 公 安 厅 制2建设单位 联系电话单位地址工程名称 风险等级工程地址设计单位 资格证号施工单位 资格证号申请审批附件(具备的打)A、 系统设计方案及系统功能说明( )B、 器材平面布防图及防护范围说明( )C、 系统框图及主要器材配套清单( )D、 中心控制室布局及使用说明( )E、 管线敷设方案( )F、 工程费用概算和建设工程说明( )建设单位意见经办人: 领导签名:(单位盖章)3参加方案论证委员会人员名单序号 姓名 工作单位 职务 职称12345678910111213144参加方案论证委员会人员名单序号 姓名 工作单位 职务 职称15161718192021222324252627285论证委员会审查意见委员会主任签名:日 期:6建设、设计施工单位对论证结论的意见和整改措施(建设单位盖章) (设计施工单位盖章)7建设单位上级主管部门意见(单位盖章)公安机关技防办审批意见经办人: 单位领导:(单位盖章)8

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