医院请假条模板【标准】-条据书信 请假条相当于公文中的请示,它是因事、因病或者因公恳求领导或相关负责人,准许不参与某项工作、学习、活动的文书。下面是我为大家细心搜集的医院请假条模板,盼望大家喜爱。 医院请假条模板一 患者 性别 年龄 科别 床号 住院号 请假外出事由: ;外出去向: 外出时间月日分 估计回院时间日分 可联系电话: 实际回院时间 年 月 日 时 分 医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外状况发生时得到准时处理和救治,甚至会消失导致生命_的不良后果。 因特别缘由必需请假的,须按商定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定状况和要求,也被告知外出期间如有紧急状况发生时,应立刻与我院联系,24小时急救电话xxxxxxxx,或者可以猎取当场须实行得紧急措施。 本人自愿担当外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。 患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系 联系