1、西 安 交 通 大 学 自 主 创 新 能 力 提 升 计 划申 请 书项目名称：对 应 指 南 方 向 ：申请人： 出 生年月： 年 月人员编号 ：NetID 号：手机号码 ：电 子 邮 箱 ：所 在学院：申请总经费：万元执行期限： 2018 年 1 月 至 2022 年 12 月（5 年）1西安交通大学科研院填 报 说 明一、填写申请书前，请先认真阅读科研院网站“重要通知”中的“关于申请 2018 年度西安交通大学自主创新能力提升计划项目的通知” 。申请书各项内容要实事求是，逐条认真填写。表达要明确、严谨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现缩写词，须注出全称。二、申请书填写请使用黑体
2、 5 号字，不加粗，单倍行距，首行缩进 2 字符。各栏空格不够时，可自行加行加页。申请书中的全部内容皆为必填项，签字和盖章页须为亲笔签名，如纸质版中出现漏填、签名用印不全的情况，则判定为形式审查不合格。三、申请书纸质版用 A4 复印纸，双面打印，一式一份，于左侧装订成册，完成相关签字盖章后报至各学院科研秘书处，由科研秘书审查汇总报送至科研院联系人。申请书 word 版、签字盖章页扫描版压缩后发至各学院科研秘书处，由科研秘书汇总发送至联系邮箱。2一、基本信息项目名称项目信息 主要学科领域姓名 性别 出生年月所在学院 人员编号 NetID 号手机号码 电子邮箱学位 学士 硕士 博士 其他职称 正高
3、级 副高级 中级 其他项目负责人人员类型 教师 博士后 专职科研人员 其他姓名 出生年月 所在单位 职称 主要学科领域 手机号码项目课题组成员共计 人，其中高级职称 人，中级职称 人，初级职称 人，博士后 人，学生 人项目摘要（500 字内）3二、正文2.1 研究目标及研究内容2.2 研究方案和技术路线2.3 已承担科研任务和取得成果概述2.4 执行期内预期完成的科研任务及评价指标4三、总经费预算（无需预算间接经费）序号 预算科目名称 经费预算（单位：万元）1 设备费2 材料费3 测试化验加工费4 会议/差旅/国际合作交流费5 出版文献信息传播知识产权事务费6 专家咨询费7 劳务费8 其他（请
4、单独列示）9 合计计算依据与说明：5四、签字和盖章页项目申请人： 所在学院：项目名称：项目申请人承诺：我承诺，若违反以下事项，我愿承担全部责任：1.如获准立项，本人将遵守学校的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。所获得研究成果中英文标注为“中央高校建设世界一流大学（学科）和特色发展引导专项资金资助” （supported by“the World-Class Universities(Disciplines) and the Characteristic Development Guidance Funds for the Central Universities”） 。2.如获准立项，本人将按照教育部和学校相关要求和规定执行项目经费，对于当年所拨经费，截至 9 月底执行率不低于 75%，截至 11 月底执行完毕（包括冲销所有暂付款） ，如未达到执行进度要求，同意学校将未按要求执行部分收回，重新分配。3.本人对申请书所填各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。申请人签字：项目依托学院意见：经审核，该项目具备明确的研究方向和切实的研究路线，申请人具备较深学术造诣和较强创新思维、创新能力，项目课题组的知识储备和能力基础能够与所研究项目匹配，综上，同意申请。学院学术委员会（副）主任（签章）：单位（公章）：年 月 日
