1,肿瘤相关症状的饮食处理,2,授课内容,恶心呕吐 厌食 便秘 吞咽困难,3,恶心,根据发生时间而进行划分 预期恶心：接受化疗前发生的 即时恶心：治疗后24小时内，5-6h达高峰 延迟恶心：治疗后24小时后发生 顺铂，卡铂，环磷酰胺，蒽环类,4,治疗方案,即时恶心： 抗恶心药物 恶心呕吐分度 1990年第五届欧洲临床肿瘤学术会议推荐标准 预期和延迟恶心： 针灸 进展性肌肉放松训练加冥想或想象 呼吸新鲜空气、放松肌肉、冷毛巾敷脸、宽松着 装，嗅新鲜柠檬的香气 抗焦虑药物：低剂量阿普唑仑和氯羟去甲安定 饮食调理,5,恶心呕吐分度1990年第五届欧洲临床肿瘤学术会议推荐标准,6,发生机制,机制不是非常明确 呕吐中枢和催吐化学感受区是呕吐发生的最重要结构基础 恶心呕吐总体由呕吐中枢调节控制，一方面接受来自咽喉部、胃肠道，纵膈和高级皮层中枢的刺激，一方面接受催吐化学感受区CTZ的信息 CTZ位于延髓，不被血脑屏障保护，多种血液内化学物质可作用于此，进而传递冲动至呕吐中枢引发呕吐。CTZ对多种刺激发生反应，通过一系列受体起作用。17种受体。重要：多巴胺，组胺，5-羟色胺 呕吐相关神经递质：主要有多
