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食品流通许可延续申请表.DOC

1、食品流通许可延续申请表名 称许 可 证 编 号原许可证有效期年 月 日至 年 月 日延续后的许可证有效期自 年 月 日至 年 月 日联系电话 固定电话: 移动电话:因本单位(本人)食品流通许可证有效期届满,特申请办理延续手续。现 承诺如下:所提交材料真实有效,且原食品流通许可证核准的许可事项均未发生变化。谨此对真实性承担责任。申请人签字(盖章): 指定代表或委托代理人签字(盖章):年 月 日 年 月 日许可机关审查意见年 月 日许可机关核准意见年 月 日(不改变其他经营项目,仅延续经营时间)2食品流通许可延续申请收到材料凭据存根(第一联由许可机关留存)工商食许收字( )第 号:(名称或姓名)你

2、(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请材料已收到,我局将于 5 日内作出是否予以受理的决定并告知需要补正的全部内容。(公 章)年 月 日受理审查人员签字:申请人或指定代表(委托代理人)签字: 联系电话:(加盖许可机关印章) 3食品流通许可延续申请收到材料凭据(第二联由申请人留存)工商食许收字( )第 号:(名称或姓名)你(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请材料已收到,我局将于 5 日内作出是否予以受理的决定并告知需要补正的全部内容。(公 章)年 月 日4食品流通许可延续申请受理通知书(第一联由许可机关留存)工商食许受字( )第 号:(名称或姓名)你(单位)于 年 月 日提

3、交的食品流通许可延续申请,材料齐全、符合法定形式,我局决定予以受理。我局将对您的申请材料进行核实,并于本通知之日起 20 日内作出是否准予许可的决定。请于 年 月 日,凭本通知书及本人身份证件到我局领取相关通知书。(公 章)年 月 日受理审查人员签字:申请人或指定代表(委托代理人)签字: 联系电话:(加盖许可机关印章) 5食品流通许可延续申请受理通知书(第二联由申请人留存)工商食许受字( )第 号:(名称或姓名)你(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请,材料齐全、符合法定形式,我局决定予以受理。我局将对您的申请材料进行核实,并于本通知之日起 20 日内作出是否准予许可的决定。请于 年

4、 月 日,凭本通知书及本人身份证件到我局领取相关通知书。(公 章)年 月 日6食品流通许可延续不予受理通知书(第一联由许可机关留存)工商食许不予受理字( )第 号:(名称或姓名)经审查,你(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请,我局决定不予受理。不予受理理由如下: 对本不予受理决定持有异议的,可以自收到本通知之日起 60 日内依据中华人民共和国行政复议法的规定,申请行政复议,也可以自收到本通知之日起 3 个月内依据中华人民共和国行政诉讼法的规定,直接向人民法院提起行政诉讼。 (公 章)年 月 日受理审查人员签字:申请人或指定代表(委托代理人)签字: 联系电话:(加盖许可机关印章) 7

5、食品流通许可延续不予受理通知书(第二联由申请人留存)工商食许不予受理字( )第 号:(名称或姓名)经审查,你(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请,我局决定不予受理。不予受理理由如下: 对本不予受理决定持有异议的,可以自收到本通知之日起 60 日内依据中华人民共和国行政复议法的规定,申请行政复议,也可以自收到本通知之日起 3 个月内依据中华人民共和国行政诉讼法的规定,直接向人民法院提起行政诉讼。(公 章)年 月 日8食品流通许可延续准予通知书(第一联由许可机关留存)工商食许准字( )第 号:(名称或姓名)你(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请,经审查,我局作出准予许可的决

6、定。请申请人或其指定代表(委托代理人)于 年 月 日,凭本通知书及本人身份证件到我局领取食品流通许可证 。(公 章)年 月 日审核人员签字:申请人或指定代表(委托代理人)签字: 联系电话:(加盖许可机关印章) 9食品流通许可延续准予通知书(第二联由申请人留存)工商食许准字( )第 号:(名称或姓名)你(单位)于 年 月 日提交的食品流通许可延续申请,经审查,我局作出准予许可的决定。请申请人或其指定代表(委托代理人)于 年 月 日,凭本通知书及本人身份证件到我局领取食品流通许可证 。(公 章)年 月 日10换发食品流通许可证情况登记表发证人员签字 发证日期 年 月 日领取许可证情况本人领取了许可证正本 1 份,副本 份。领取人签字(盖章): 年 月 日领取人身份证复印件粘贴处备 注注 : 指定代表或委托代理人领取许可证时,可不再提交领取人身份证复印件。

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