化 脓 性 脑 膜 炎(Purulent meningitis,化 脓 性 脑 膜 炎,化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患者累及脑实质。 是小儿,尤其是婴幼儿常见的中枢神经系统感染性疾病,临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。 病死率在5%-15%,约1/3幸存者遗留各种神经系统后遗症,6月患儿的预后尤为严重,临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。 病死率在5%-15%,约1/3幸存者遗留各种神经系统后遗症,6月患儿的预后尤为严重,脑脑膜颅骨的结构关系,一、病因,一) 病原菌: 大肠杆菌、绿脓杆菌 新生儿期 B组溶血性链球菌 与2个月 金黄色葡萄球菌 免疫缺陷者 流感嗜血杆菌 脑膜炎双球菌 生后2月至儿童期 肺炎链球菌,一、病因,二) 机体免疫状态: 年龄幼小 先天性免疫球蛋白、补体和备解素系统缺陷 脾功能异常 长期使用肾上腺皮质激素 营养不良、恶性肿瘤、白血病,一、病因,三) 解剖缺陷(先天性畸形): 脑脊膜膨出 皮样囊肿(皮肤窦道) (四) 在我国很少发生B组溶血性链球菌 颅内感染,