1、1麻醉药品和第一类精神药品购用许可操作规范一、行政审批名称、性质1.名称：医疗机构麻醉药品、第一类精神药品购用许可2.性质：行政审批二、设定依据2005 年 8 月 3 日国务院令第 442 号公布，自 2005 年 11 月 1 日起施行的麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下简称印鉴卡）。2016 年 8 月 9 日广西壮族自治区人民政府关于取消和调整一批行政审批事项的决定 （桂政发201638 号） ，本事项调整为行政许可。三、实施权限和实施主体根据麻醉
2、药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下简称印鉴卡）。四、行政审批条件1.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；2.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师； 3.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。五、申请材料（一）新办印鉴卡1.醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表；2.医疗机构执业许可证副本；3.工商营业执照或事业单位法人证书；4.诊疗项目及使用麻醉药品、第一类精神药品必要性说明；25.相关人员情况及资质证明性资料（包括身份
3、证、医师资格证书、医师执业证书、药学人员的职称证及经过麻醉药品和第一类精神药品使用培训的证明；6.麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度以及各岗位人员职责；7.安全储存设施情况；8.现场审查合格证明；9.有关部门同意开展美沙酮业务的批文；10.委托书及受委托人身份证。（二）延续印鉴卡1.卫生许可证件（批件）有效期限延续申请表 ；2.医疗机构执业许可证复印件及相关证明性文件； 3.工商营业执照或事业单位法人证书，非法定代表人本人办理的，提交委托书及受委托人身份证复印件；4.承诺书：声明填写的表格和申报材料真实有效；声明
4、按照麻醉药品和精神药品管理条例的要求购买、使用和保管麻醉药品、第一类精神药品；5.诊疗项目及使用麻醉药品、第一类精神药品必要性说明；6.相关人员情况及资质证明性资料（包括身份证、医师资格证书、医师执业证书及经过麻醉药品和第一类精神药品使用培训的证明） ；7.相关购进、验收、保管、仓储、发放、调剂、报损等管理制度； 8.安全储存设施情况；9.前三年使用麻醉药品、第一类精神药品工作总结；10.印鉴卡原件；11.属于县、城区卫生行政部门管辖的医疗机构应出具县、城区卫生行政部门审查合格的证明。3（三）变更印鉴卡项目 变更机构名称、地址、医疗管理部门负责人、法定代表人、药学部门负责人、采购人员1.卫生行
5、政许可（审批）事项变更申请表；2.申请单位法定代表人身份证明；非法人或业主本人办理的提交委托书及受委托人身份证复印件；3.印鉴卡原件；4.（变更名称）变更后的医疗机构执业许可证；5.（变更法定代表人）更换法定代表人的证明文件（任命文件或股东决议），变更后法定代表人的身份证；变更管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员的需提供医院任命文件；6.（变更门牌号）管理部门变更门牌号的证明。（四）遗失补办印鉴卡1. 医疗机构许可证件（遗失）补办申请表；2.申请单位法定代表人身份证明；非法人或业主本人办理的提交委托书及受委托人身份证复印件；3.刊登有遗失声明的公开发行报刊原件。（五）注销印鉴卡（注：若医疗
6、机构执业许可证注销，应同时注销印鉴卡）1.卫生许可证件（批件）注销申请表；2.申请单位法定代表人身份证明；非法人或业主本人办理的提交委托书及受委托人身份证复印件；3.注销的原因说明及有关证明材料；4.印鉴卡原件。六、办结时限(一）法定办结时限：40 个工作日。（二）承诺办结时限：7 个工作日。七、行政审批数量4无数量限制，符合条件者即予许可。八、收费项目、标准及其依据 不收费。九、咨询、投诉电话（一）咨询电话：0772-6435111（二）投诉电话：0772-6435858附件：1.行政审批流程图2.申请书示范文本附件 1麻醉药品和第一类精神药品购用许可窗口项目审批流程图（法定办结时限：40
7、个工作日；承诺办结时限：7 个工作日）相关业务科室现场审查(限 1 个工作日)申请材料齐全，符合法定形式行政审批办公室审核材料(限 2 个工作日)申请材料不齐全、不符合法定形式作出不予受理决定，并告知向有关单位申请申请人提出申请不属于本局职权范围的 一次性告知申请人补正的全部内容服务窗口对申请当场审查作出处理局负责人作出予以同意或不予同意决定，行政审批办公室制作决定文件到市卫计委盖章，通知申请人领取决定文件(限 4 个工作日)5附件 2麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表 （示范文本）医疗机构名称 象州县医院医疗机构代码 PDY00189-945020211A2001地址 象州县路8 号电话号码 邮政编码 床位数 （） 平均日门诊量 具有麻醉药品、第一类精神药品处方权执业医师数量 药学部门 负责人签字 医疗机构法定代表人（负责人）签章医疗机构公章： 2007 年 1 月 11 日批准单位意见 审核人签字： （公章） 年 月 日5注：口腔医疗机构在“床位数”栏需同时填写床位数和牙椅数，如无病床，只填写牙椅数。
