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深圳南山区公益文化艺术活动.DOC

1、深圳市南山区公益文化艺术活动资助计划申请表项目名称:申请者(盖章):项目负责人:填表日期:南山区委宣传部(文体局) 印 制2单位最高负责人必须以个人名义签署申请表格及资助合约,以确保承担履行计划的责任。声 明 及 保 证1、 本人已索取并详阅申请须知。2、 本人特此声明并保证申请表及附件所有资料全部属实。3、 本人特此声明并保证,申请表上的计划或计划的任何部分未曾向其他公共或 政府资源提交资助或合作申请。最高负责人签名:申请者(盖章)日 期:3申请者基本情况单位名称单位性质 非营利性社会 团体 企业 单位地址 联络电话职 务单位最高负责人身份证号联系电话(手机)职 务项目负责人身份证号联系电话

2、(手机)附件:非营利团体请递交注册证明、组织章程和主要成员名单;经营性机构请递交注册证明、公司章程、董事名单、该年度的公司注册处周年申报表副本及商业登记证副本;最高负责人、项目负责人递交身份证(验原件留复印件)。请申请者简要列举过往重要活动成绩4申 请 报 告申请活动的性质(可选多项): 表演 艺术推广 文化交流 出版艺术评论 研究/保存 创作 展览艺术 研讨会/座谈会/讲座 其他申请的艺术发展目标(请选择一项最适合的艺术发展目标)卓越 艺术及创作 艺术研究/保存/评论文化交流5项 目 详 情(策 划 方 案)项目名称:项目预计完成时间:项目内容:活动时间、地点:作品数量、时间长度:艺术目标、理念、内容、策划方案及特色:预期效果、预计受众人数:宣传措施:其他:6其他项目说明材料请以附件形式提交项目主要参加者基本情况7姓名 文艺工作资历 参与此计划的任务签署以确定同意参加该项目(此项有助申请评审,非必须填写)8项目计划财政预算申请资助金额:项目预算总开支: 预计开支 金额项目预计收入:除本申请外其他资金来源情况(可包括捐款、赞助、申请者自资金额、拨款等)金 额9项 目 审 批 情 况专家评审意见评审组签名:年 月 日区宣传文化部门审核意 见 负责人签名:单位公章: 年 月 日备注:

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