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极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗.ppt

,极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗,极外侧型腰椎间盘突出,即椎间孔与椎间孔外型椎间盘突出,是腰椎间盘突出的一种特殊类型,我院自1999年10月-2005年11月共收治15例极外侧型腰椎间盘突出症的患者,现将诊断及治疗方法总结如下。,材料与方法,15例患者中男性9例,女性6例 年龄1675岁,平均46.2岁 突出的病变节段 L5S1 7例 L4/5 7例 L2/3 1例,临床表现,下肢放射性疼痛 15例 疼痛沿坐骨神经分布 7例 SLR(+) L5S1 沿股神经分布 8例 FNST (+) 10例患者伴有不同程度的腰痛,影象学检查,MRI 14例 其中13例又行间盘造影及CTD CT 1例 又行间盘造影及CTD 常规CT或MRI中 11例发现极外侧 椎间盘突出, 10例又行间盘造影及CTD证实 4例可疑,行间盘造影及CTD后确诊,峡部外缘入路摘除间盘 8例 椎弓根螺丝钉内固定,植骨融合 6例 后外侧间盘镜下间盘摘除 1例,手术方法,结果,根据MRI和CTD所见间盘突出的位置 椎间孔内 7例 椎间孔外 4例 椎间孔内外 4例,8例峡部外缘入路摘除间盘,手术时间45-90分钟,平均58

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