胸椎后纵韧带骨化症临床特点及治疗策略,存在困难,临床特点尚未深入了解 手术风险大,难度大 致压物为骨性; 胸脊髓对外界刺激的耐受性差; 胸脊髓血运差; 多节段OPLL、上胸椎OPLL、合并OLF 术式选择?,19912005年收治胸椎OPLL病例55例 男19例,女36例,平均年龄51.9岁(35岁73岁) 神经功能评定: (22分法) 术前平均11.0分(3-18分),55例胸椎OPLL发病节段,下胸椎最常见,合并脊柱疾病,36例合并胸椎OLF,占65.5%; 18例合并颈椎OPLL,占32.7%; 5例合并发育性颈椎管狭窄,占9.0%; 3例合并腰椎OPLL,占5.5%; 5例合并腰椎OLF,占9.0%; 2例合并腰椎间盘突出,占3.6%。,单一节段OPLL,多节段OPLL,合并OLF,合并颈椎管狭窄、颈椎OPLL、胸椎OLF、腰椎OLF,术 式,椎管后壁切除术34例 前路或侧前方入路OPLL切除减压15例 前后路联合手术6例,理论上前路减压是最合理的方法 Fujimura认为,前路手术对于早期中胸段和下胸段的局限性OPLL有较好的疗效。 上胸椎前路手术显露困难,难以实现。 合并O