多囊卵巢综合征的辅助生育治疗,目 录,多囊卵巢综合征生育特征 多囊卵巢综合症促排卵治疗 多囊卵巢综合症辅助生育治疗,一、PCOS的生育特征,多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病, 是引起不排卵 性不孕的主要原因。 PCOS导致生育障碍的直接原因就是排卵障碍,由于PCOS 的病因尚不明确,从病理生理学角度分析,肥胖( 尤其是中心性肥胖) 、高雄激素血症和胰岛素抵抗是三个互为因果、相互促进的因素,这三个因素都可以引起排卵障碍,导致不育。,PCOS患病率,希腊 6.8% 西班牙 5% 美国 6.6% 瑞士 4.8% 英国 8%,中国 社区育龄女性 5.61%(894/15924),诊断标准(美国内分泌学会 2013),成年PCOS的诊断推荐采用鹿特丹标准(2013),除其他病因,如肾上腺皮质增生,分泌雄激素的肿瘤,柯氏综合征等,LH不作为PCOS的诊断标准,但可以作为辅助参考标准。 单次测定 LH/FSH几乎没有 诊断敏感性 肥胖PCOS患者的LH升高不明显或不升高 LH升高没有直接的临床表现 LH升高与高雄和无排