1、2016 年执业药师药学综合知识与技能考试真题一、最佳选择题1.患者到药店购买“扑尔敏片”,药师应给予( )。 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 【答案】A 【解析】 药物的别名2.药库接收了一批药品,其中需要在冷处贮藏的是( )。 A.西地碘片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 【答案】C 【解析】 药物的贮存方法3.将 0.5g 氨茶碱注射液加到 5%葡萄糖注射液 250mL 中,临床要求给药速度是 60mg/h,输注速度是( )。 A.10mL/h B.30mL/h C.20mL/h D.60mL/h E
2、.83.3mL/h 【答案】B 【解析】 输液速度的计算4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。 A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 【答案】E 【解析】 常用药物的副作用5.应在餐前服用的药物是( )。 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 【答案】D 【解析】 药物的服用时间6.患者,男,54 岁,患有高血压、糖尿病和牙周炎,服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇),出现面部潮
3、红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是( )。A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水 【答案】E 【解析】 饮酒对药物的影响7.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是( )。 A.分散片 B.滴丸剂 C.肠溶片 D.舌下片 E.泡腾片 【答案】E 【解析】 剂型的注意事项8.患者,男,身高 180cm,体重 90kg,腰围 100cm,其体重指数(BMI)是( ) 。A.18.0 B.20.0 C.27.8 D.30.2 E.34.2 【答案】C 【解析】体重指数的计算9.下列不良事件中,属于假劣药事件是(
4、 ) 。A.“康泰克 PPA 事件” B.“万洛(罗非昔布)事件” C.“亮菌甲素事件” D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件” E.“阿糖胞苷儿科事件” 【答案】C 【解析】药品警戒的重要作用10.患者,男,45 岁,患有高血压,因感冒发热,咽痛,流鼻涕到药店买药,药师不应推荐其使用的药物是( ) 。A.复方酚咖伪麻胶囊 B.维 C 银翅片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.对乙酰氨基酚片 【答案】A 【解析】 抗感冒药的组方原则及用药注意事项11.患者,女,1 岁 6 个月,因感冒发热到医院就诊,医生处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此
5、时药师发现发错了药。针对该类型差错,有效的防范措施是( ) 。A.采用电子处方系统 B.双人核对 C.使用药片通用名 D.采用两种方式核对患者身份 E.交代药品贮存条件 【答案】B 【解析】差错的类型及防范措施12.患者,女,35 岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药时间距末次月经时间是 20 天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是( ) 。A.骨骼发育异常 B.流产或发育成正常胚胎 C.牙齿色素沉着 D.腭裂 E.耳聋 【答案】B 【解析】妊娠期服药注意事项13.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是( ) 。A.青霉素 G B.头孢呋辛 C.华法林 D.地西泮 E.氨苄
6、西林 【答案】D 【解析】哺乳期妇女用药注意事项14.现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持,在循证医学证据分级中,证据和推荐强度的级别最高的是( ) 。A.大样本病案系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D. 同质病例对照试验的系统评价E.专家意见【答案】C【解析】循证医学的证据15.患者,男,58 岁,患有高胆固醇血症,长期服用辛伐他汀 40mg qd,患者用药期间应定期监测的生化指标是( ) 。A.BUNB.HB C.ALT D.RBC E.PLT 【答案】C 【解析】他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写16.患者,女,62 岁,患有 2 型糖尿病,平时未
7、规律监测血糖,今日来院复诊,欲了解近三个月的血糖总体控制情况,应检测的指标是( )。 A.血红蛋白B.糖化血红蛋白 C.空腹血糖D.餐后 2 小时血糖E.总胆固醇【答案】B【解析】糖化血红蛋白的临床意义17.患者,男,18 岁,因鼻塞症状就诊,医生处方 1%盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法,错误的是( ) 。A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净C.滴管头不要碰到鼻部,以避免污染药液D.滴鼻后,要静卧 3-5 分钟E.滴药后,要轻压双侧鼻翼 3-4 次【答案】A【解析】鼻塞的用药注意事项18.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是( )。 A.甘油
8、栓B.比沙可啶片 C.乳果糖口服液D.聚乙二醇 4000 散剂E.酚酞片【答案】E 【解析】泻药的分类19.患者因股癣前来药店购药,不宜推荐的药物是( )。 A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松软膏C.联苯苄唑软膏D.酮康唑软膏E.特比萘芬软膏【答案】B 【解析】股癣的用药注意事项20.患者,女,35 岁,临床诊断为高甘油三脂血症,临床上给予非诺贝特进行治疗,该药正确的用量为( ) 。A.0.1g,tid B.0.2g,qd C.0.5g,tid D.0.5g,qd E.0.8g,tid 【答案】 B【解析】非诺贝特的用法用量21.患者,男,70 岁,两周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情
9、显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是( ) 。A.肝素 B.氯吡格雷 C.阿司匹林 D.利伐沙班 E.噻氯匹啶 【答案】C 【解析】脑卒中的二级预防22.治疗癫痫持续状态,首选的药物是( ) 。A.注射用丙戊酸钠 B.卡马西平片 C.苯巴比妥片 D.苯妥英钠片 E.地西泮注射液 【答案】E 【解析】癫痫的用药选择23.患者,男,60 岁,呈典型的“面具脸”,“慌张步态”及“小字症”表现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的治疗帕金森病的药物是( ) 。A.左旋多巴 B.普拉克索 C.多奈哌齐 D.司来吉兰 E.金刚烷胺 【答案】A 【
10、解析】帕金森病用药注意事项24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是( ) 。A.美金刚 B.卡巴拉汀 C.颠茄 D.多奈哌齐 E.加兰他敏 【答案】C 【解析】阿尔茨海默病用药注意事项25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者,适宜选用的抗抑郁药是( ) 。A.地西泮 B.雷美尔通 C.米氮平 D.佐匹克隆 E.唑吡坦 【答案】C 【解析】 抑郁症患者的用药选择26.某患者因抑郁症用文拉法辛(75mg bid)治疗,用药 7 天,疗效不佳,下列药师用药指导意见,正确的是( ) A.药物剂量太小,应增大剂量B.此药疗效差,建议换用氟西汀C.此药疗效差,建议换用丙米嗪D.单一用药无效,建议联合使用福莱帕明
11、E.抗抑郁药多数需要至少 2 周才会有显著的情绪改善,建议继续服药【答案】E 【解析】 抗抑郁药的注意事项27.患者,女,48 岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉唑治疗,近期诊断为高血压,血压160/90mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是( ) 。A.吲达帕胺B.哌唑嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平【答案】E 【解析】胃食管反流病用药注意事项28.患者,女,21 岁,未婚,患有甲状腺功能亢进症,应用丙硫氧嘧啶 150mg tid 治疗 4个月后,出现体重增加,乏力,怕冷,突眼加重,治疗方案应该调整为( ) 。A.加大丙硫氧嘧啶用量B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片C.换
12、用另一种抗甲状腺药物D.放射性 I131 治疗E.手术治疗【答案】B【解析】甲亢的治疗适应症29.预混胰岛素 30R 的组成为( ) 。A.30%中效胰岛素,70%短效胰岛素B.70%中效胰岛素,30%短效胰岛素C.30%超短效胰岛素,70%中效胰岛素D.70%超短效胰岛素,30%中效胰岛素E.30%中效胰岛素,70%长效胰岛素【答案】B【解析】胰岛素的分类30.患者,男,65 岁,患有骨质疏松症,根据患者饮食习惯,每日需补充元素钙 600mg,药师为其推荐碳酸钙(0.5g/片),该患者适宜的用法用量是( ) 。A.1 片 tidB.2 片 tidC.4 片 qdD.6 片 qdE.8 片 t
13、id【答案】A 【解析】骨质疏松症的药物治疗31.患者,男,54 岁,2 周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是( ) 。A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠【答案】B【解析】痛风的药物治疗32.为减少 1 受体阻断剂的副作用,适宜的服药时间是( ) 。A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后临睡前【答案】E 【解析】1 受体阻断剂的副作用33.患者,女,24 岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:Hb55g/L,血清铁12ug/L,首选的治疗方案是( ) 。A.口服铁剂及维生素 CB.静脉滴注铁剂C.注射维生素 B12
14、D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】B【解析】缺铁性贫血的治疗34.患者接受顺铂化疗时,药师应重点监测的不良反应是( ) 。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应【答案】C 【解析】顺铂的副作用35.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法,错误的是( ) 。A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式,尽量口服C.疼痛时用药,不痛时不需用药D.应个体化用药E.注意预防药物的不良反应【答案】C【解析】疼痛的止痛治疗原则36.患者,女,55 岁,诊断为类风湿性关节炎,既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是( ) 。A.75mg qd B.7.5
15、mg tid C.7.5mg qod D.7.5mg qw E.7.5mg qm 【答案】D 【解析】甲氨蝶呤的用法用量37.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括( ) 。A.妊娠 B.自身性免疫性疾病 C.失代偿期肝硬化 D.癫痫 E.消化性溃疡 【答案】E 【解析】干扰素的禁忌症38.患者,男,67 岁,因带状疱疹前来就诊,实验室检查肌酐清除率 100ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗,对于该患者,适宜的用法用量是( ) 。A.0.4g,每日 5 次 B.0.4g,每日 4 次 C.0.4g,每日 3 次 D.0.4g,每日 2 次 E.0.4g,每日 1 次 【答案】A 【解析】阿昔
16、洛韦的用法用量39.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是( ) 。A.合并轻度高血压的患者 B.合并高胆固醇血症的患者 C.6 个月内有静脉血栓栓塞史的患者 D.甲状腺切除后的患者 E.合并骨质疏松症的患者 【答案】C 【解析】激素替代疗法的禁忌症40.针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施,错误的是( ) 。A.静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 和胰岛素 20U B.肌内注射维生素 B1,维生素 B6 和烟酸各 100mg C.静脉滴注维生素 C 注射液 1g D.静脉注射纳洛酮 0.4mg 和吗啡 20mg E.静脉滴注美他多辛 0.9g 【答案】D 【解析】乙
17、醇中毒的救治二、配伍选择题41-43医师书写处方时经常使用外文缩写,医师在指导用药时需要准确掌握和解释 A.右眼 B.左眼 C.适量 D.立即 E.双眼 41.OD.是( )。 【答案】A 42.OS.是( )。 【答案】B 43.OU.是( )。 【答案】E 【41-43 解析】处方中常用外文缩写及含义44-46 A.叶酸 B.苄丝肼 C.克拉维酸钾 D.奥美拉唑 E.维生素 C 44.与硫酸亚铁合用,可减少铁吸收的是( )。 【答案】D 45.与左旋多巴合用,可提高疗效的是( )。 【答案】B 46.与阿莫西林配伍,可提高治疗的是( )。 【答案】C 【44-46 解析】用药适宜性的审核4
18、7-48 患者手术后,给予肠外营养液 10%GS 500ml,50%GS 250ml,20%脂肪乳 250ml,8.5%复方氨基酸 750ml,水溶性维生素 10ml,脂溶性维生素 10ml,微量元素 10ml,10%氯化钠注射液40ml,10%氯化钾注射液 30ml。 A.200kcal B.450kcal C.700kcal D.1150kcal E.1550kcal 47.营养液中葡萄糖提供的能量是( )。 【答案】C 48.营养液中脂肪如提供的能量是( )。 【答案】B 【47-48 解析】营养供能的计算49-50 A.头孢唑林钠与 0.9%氯化钠注射液 B.头孢曲松与复方氯化钠注射液
19、 C.胰岛素与 0.9%氯化钠注射液 D.青霉素与 5%葡萄糖注射液 E.维生素 C 与氯化钠注射液 49.两种药物配伍容易形成白色沉淀的是( )。 【答案】B 50.两种药物配伍之后效价降低的是( )。 【答案】D 【49-50 解析】药物的适宜溶剂51-52 A.辛伐他汀 B.双磷酸盐 C.苯妥英钠 D.硫酸亚铁 E.硫酸铝 51.在指导合理用药时,应交代宜在睡前服用的药物是( )。 【答案】A 52.在指导合理用药时,应交代服药后限制饮水的药物是( )。 【答案】E 【51-52 解析】合理用药的注意事项53-55 A.粒细胞减少症 B.消化性溃疡 C.慢性肾衰竭 D.溶血性贫血 E.呼吸抑制 53.含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是( )。 【答案】C 54.甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶,可引起的典型药源性疾病是( )。 【答案】A 55.快速静脉注射克林霉素,可引起的典型药源性疾病是( )。 【答案】E 【53-55 解析】药源性疾病56-58 A.维生素 B6 B.铝碳酸镁
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