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NT-proBNP生物学特性及临床应用 NT-proBNP是由心室分泌的一种激素类多肽。当心室容量负荷和压力负荷增加时,心肌细胞受牵拉或血管通透性增加,代偿性大量合成和分泌proBNP(脑钠肽原,含108 aa)。proBNP在分泌过程中或在进入血液后经内切酶酶切等摩尔分解为NT-proBNP(76 aa)和BNP(32 aa)。因此,血液中NT-proBNP水平能反应心功能状况。NT-proBNP生物学特性:1) NT-proBNP为直链结构,不具有生物学活性,仅经肾清除;2)血中浓度高,约为BNP 15倍,利于检测;3)体内外稳定(t502h),日间、日内波动小,重复性好;4)与外源性BNP无交叉,利于疗效监测。NT-proBNP主要临床应用 NT-proBNP在协助心衰诊断、判断病情进程、指导心衰治疗和预后评估等方面的作用已获得国际医学界广泛认可。是诊断慢性心力衰竭的最佳心肌标志物、是慢性心力衰竭和急性心肌梗死患病率和死亡率的最佳预后指标、是目前唯一可用于评价心脏舒张功能的生化指标。1)急性呼吸困难鉴别诊断
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