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附件1：济南市儿童入园（所）健康检查表编号： 体检日期： 年 月 日姓名性别出生日期： 年 月 日年龄： 岁 月照片父名母名现住址既往病史：1.无 2.先天性心脏病 3.癫痫 4.高热惊厥 5. 哮喘 6. 结核病：接触史 病史 7.其他：过敏史儿童家长确认签名：身 高： Cm体 重： Kg体格发育评价体型评价上中上中+中-中下下均称型粗壮型纤细型待定体重身高体重正常营养不良消瘦低体重发育迟缓肥胖轻度中度重度体格检查皮肤：心脏：头颅：肝脾：
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