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xx医院康复医学科 康复治疗评定表 病案号: 床 号: 姓名:_ 性别:_ 年龄:_ 职业:_ 联系电话:_诊断:_ _ 病程:_ 利手: 左( )、右( )主诉(病史摘要):基础病/并发症:Brunnstrom运动功能分级: 上肢 级、 手 级、 下肢 级坐/站平衡:坐位_级 站位_级 协调障碍:上肢 下肢 肌力评定:_肌 级、 _肌 级、 _肌 级、 _肌 级_肌 级、 _肌 级、 _肌 级、 _
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