1、科技外交官服务行动国际合作需求表（A）技术合作需求表省（区、市）： 日期：中文：单位名称 英文：公 章中文：地址 英文： 邮编企 业 类 型国有及国有控股企业 民营企业 中外合资 企业 港澳台投资企业 外商独资企业其他企业 (请说明)上级主管单位（非国有经济形式可不填）行业分类农 牧业 信息产业 制造业 建筑业 交通运输业 服务业 其他_技术领域电 子信息 生物、医 药 新材料 光机电一体化资 源与环境 新能源与高效节能 高技术服 务业其他 _法人代表联系人电话 传真电子邮箱 手机项目单位信息网站项目单位简介（单位简介应包括中文、英文,涵盖固定资产总额、上年销售额、企 业规模人数、是否参与过国
2、际合作等信息，如填不下可附 页）。（必填）承诺说明项目单位保证所填内容真实准确，不涉及国家秘密。法人代表或委托人签字：中文：项目名称英文：所属领域电 子信息 生物、医 药 新材料 光机电一体化资 源与环境 新能源与高效节能 高技术服 务业其他 _项目合作类型 国 外 成 熟 技 术 产业化前技术 实验室成果 其 他_技术敏感性 所需技术是否为对方限制出口技术 是 否技术先进性 国 际 领 先 国 际 先 进 国 内 领 先主要技术指标要求技术专利状态 无 专 利 国 外 专 利 国 内 专 利引进特有资源 物种 样本 数据 图纸需求时效 半年 一年 长期合作需求内容：请详细描述：（中、英文）（
3、必填）合作方式购买 全套技术及消化吸收 购买关键 know-how引 进关键技术设备 分工合作研发 建立合作示范基地赴国外技术培训 信息交流、技术咨询 引进特有资源 其他 _拟请外交官协助内容建立 联系 沟通促进 寻找合作单位 其他_拟合作的外方单位（必填，至少填一）国别：单位：地址：网站：电话：传真：邮箱：项目合作基础: 有协议 有接触 无项目合作基础详细描述（如选无，此项可不填）：拟合作的外方单位 2国别：单位：地址：网站：电话：传真：邮箱：项目合作基础: 有协议 有接触 无项目合作基础详细描述（如选无，此项可不填）：拟合作的外方单位 3国别：单位：地址：网站：电话：传真：邮箱：项目合作基
4、础: 有协议 有接触 无项目合作基础详细描述（如选无，此项可不填）：科技外交官服务行动国际合作需求表（B ）高端项目人才引进需求 省（区、市）： 日期：基本信息 单位名称 公 章单位情况国 际科技合作基地 政府机构高新技术产业园区 创新园区企 业 其他_地址 邮编联系人电话 传真电子邮箱 手机需求名称人才数量 是否仅考虑华裔 是 否需求领域电 子信息 生物、医药 新材料 光机 电一体化 资源与 环境 新能源与高效节能 高技 术服务业 其他_人才要求 带项 目 带技术 带资金 其他_是否团队引进是 否引进方式兴办 /领办企业 兼职讲学科研和技术合作 技术入股 顾问 其它 (请说明)工作时长 半年
5、 一年 长期需求描述具体描述（结合相应项目）相关配套政策概述科技外交官服务行动国际合作需求表（C）科技外交官地方行需求表省（区、市）： 日期：单位名称公 章地址 邮编联系人电话 传真基本信息电子邮箱 手机活动描述（300 字以内）主题时间国别：级别：参赞 秘书要求人数：形式参加 论坛 专题报告 实地考察调研座 谈交流 其他_需求描述内容 介 绍驻在国科技合作政策、 环境和渠道；介 绍驻在国科技前沿、科技 优势和科技资讯；与政府、企 业 交流， 给地方实际需求提供咨询；其他 _保障条件（可多选）解决国际往返机票 解决国内往返机票提供当地食宿 其他_科技部联系人：科技部联系人：王磊 颜晓红 电话：010-68515508、68527069
