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7月运用PDCA分析提高医嘱执行准确率阶段步骤内容P分析现状找出问题统计近一个月内,双人核对医嘱时发现医嘱有内容与电脑不符情况的发生率为11%分析原因或影响因素1、 护士医嘱执行经验不足2、 医嘱查对制度执行不理想3、 医生下错医嘱或者忘记修改4、 工作内容多,执医嘱时被打断4制定措施和计划(要因、对策、目标、措施、地点、负责人、完成时间)要 因措 施负责人完成时间护士医嘱执行经验不足加强护士医嘱处理流程的学习,特别是新入护士,无论年资高低,所有护士必须熟知医嘱处理、查对的环节和内容。电脑医嘱由高年资护士把关张卓8月医嘱查对制度执行不理想1. 组织学习医嘱查对制度及护士工作条例,提高法律意识和风险意识,增强责任心,提高执行查对制度的主动性2. 下午核对医嘱时,核对人员集中注意力,一名核对医嘱,另一名负责整个病区的治疗,使核对医嘱尽量不被中断;查对中有疑问,及时提出3. 核对医嘱时,如发现问题,要与医生沟通,及时处理
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