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金坛市中医医院中心静脉导管（CVC）维护流程制定（修订）者 审核者 1、导管有无损伤，留置时间；2、穿刺点皮肤有无红、肿、压痛、硬结、皮温升高、分泌物等；3、敷料有无潮湿、松动、污染、更换时间；4、外露长度是否正确。准备更换肝素帽1、 人员准备：洗手、戴口罩、帽子；2、 环境：整洁、安静、光线充足、温度适宜；3、 用物：换药碗、0.9%氯化钠、肝素盐水、肝素帽1个、7号头皮针、20ml注射器1支、弯盘、棉签、75%酒精、，无菌透明敷料、锐器盒、免洗手消毒液等。1、 戴清洁手套，撕除旧的敷料：（1）松解胶带；（2）0角牵拉松动敷料边缘；（3）180角逆导管方向撕去敷料。2、 再次观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛等症状或其他皮肤反应。3、 脱手套，洗手或手消毒1、 回抽血液，用20ml0.9%氯化钠脉冲式方法冲洗导管；2、 冲至最后0.51ml时，边推注边拔出头皮针，同时夹紧小夹子，带水封管以达到正压封管的
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