1、 场 (厂 )内 专 用 机 动 车 辆 定 期 （ 首 次 ） 检 验 申 请 单使用单位 设备地点联系部门 检验联系人 联系电话检验类别 定期检验 新机检验 旧机初验 复检设备类别 车辆牌照 型号 数量(台) 备注合计约定检验日期： 年 月 日（超 过 约 定 检 验 日 期 未 检 ,应 重 新 办 理 申 请 手 续 ）本次定期检验申请，是 否 全部设备在检验合格有效期届满前一个月报检。申请人（签名）：联系电话：广州特种机电设备检测研究院年 月 日 温馨提示：根据中华人民共和国特种设备法第四十一条，特种设备使用单位应当按照安全技术规范的要求，在检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机
2、构提出定期检验要求。 场 (厂 )内 专 用 机 动 车 辆 定 期 （ 首 次 ） 检 验 申 请 单使用单位 设备地点联系部门 检验联系人 联系电话检验类别 定期检验 新机检验 旧机初验 复检设备类别 车辆牌照 型号 数量(台) 备注合计约定检验日期： 年 月 日（超 过 约 定 检 验 日 期 未 检 ,应 重 新 办 理 申 请 手 续 ）本次定期检验申请，是 否 全部设备在检验合格有效期届满前一个月报检。申请人（签名）：联系电话：广州特种机电设备检测研究院年 月 日 温馨提示：根据中华人民共和国特种设备法第四十一条，特种设备使用单位应当按照安全技术规范的要求，在检验合格有效期届满前一
3、个月向特种设备检验机构提出定期检验要求。 第一联：广州机电院存第二联：使用单位存一 注 意 事 项1.场 （ 厂 ） 内 专 用 机 动 车 辆 使 用 单 位 报 检 前 应 做 好 被 检 车 辆 的 自 检 工 作 ,并 按 时 报 检 。2.使 用 单 位 凭 此 单 到 机 电 院 办 理 约 检 手 续 或 电 话 预 约 （ 仅 定 期 检 验 ） 。3.检 验 人 员 在 现 场 进 行 检 验 工 作 时 ,使 用 单 位 管 理 部 门 人 员 及 车 辆 驾 驶 人 员 应 在 场 协 助 检 验 工作 。4.场 (厂 )内 专 用 机 动 车 辆 检 验 后 由 机 电
4、 院 出 具 报 告 书 ,使 用 单 位 应 依 时 到 所 指 定 地 点 办 理 有 关手 续 。 须 整 改 的 项 目 按 要 求 认 真 整 改 ,不 合 格 的 按 要 求 整 改 后 及 时 办 理 复 检 。5.场 (厂 )内 专 用 机 动 车 辆 使 用 单 位 需 采 取 防 护 措 施 以 保 证 现 场 人 员 的 安 全 ， 应 划 出 试 验 场 地 ，以 保 障 检 验 安 全 。6.对 不 具 备 现 场 检 验 条 件 的 场 (厂 )内 专 用 机 动 车 辆 ,以 及 继 续 检 验 可 能 造 成 安 全 和 健 康 损 害 时 ,机 电 院 检 验
5、 人 员 可 以 中 止 检 验 。二 检 验 、 收 费 及 免 征 依 据1.检 验 依 据 : 场 (厂 )内 专 用 机 动 车 辆 安 全 技 术 监 察 规 程 TSG N0001-20172.收费依据：粤价函2008566 号 粤价函2011249 号3.免征依据：穗府20168 号 穗发改2016361 号 三 办 理 地 点 及 电 话1.总 部: 越秀区六榕路 65 号六榕大厦 6 楼 832752722.科学城基地：萝岗区科研路 9 号 B 栋 839392113.番禺站: 市桥街东平路 50 号 846901954.花都站: 新华街曙光路 6 号翠景苑 2 栋 369120815.增城站: 荔城街荔城大道 306-13 826334016.从化站: 江埔街环市东路 826 号从化环保局副楼三楼 379846817.南沙服务窗口：南沙区凤凰大道 1 号 E 幢政务中心三楼 39914069
