1、乐山师范学院实验室建设项目申报书项目名称: 项目类别: 教学类项目 科研类项目 其他 申请经费: 万元所属实验室名称: 项目负责人: 联系电话: 申请单位负责人签字: 申请单位公章:填报日期:20 年 月 日实验与设备管理处制填表说明1、项目名称填写规范:(1)教学类实验室建设项目名称:教学实验室名称(学校已公布)+实验分室命名称+“新建/扩建 /改建/仪器设备自制等字样” 或“仪器设备购置及环境改造”字样+“ 项目” 字样,如:基础物理实验室光学分室新建 项目。若项目中涉及多个实验分室,可省去实验分室名称。(2)科研类实验室建设项目名称:科研实验室名称(学校已公布)+ “仪器设备购置及环境改
2、造” 字样 +“项目”字样。如:竹 类病虫防控与资源开发实验室仪器设备购置项目。2、项目负责人一般由具有与建设项目相关学科专业背景的副院长、专业负责人、教研室主任、实验管理科科长、 实验室主任(负责人)等担任。项目负责人发生变化的,应经实验与设备管理处或科技与学科建设处批准备案。3、表格中项目负责人、实验管理科科长、分管副院长、教学院院长一般为不同人员。1项目名称建设类型 新建实验室 扩建实验室 改建实验室 自制仪器设备 其他面向专业所属实验室名称所属实验室类别 公共基础实验室 专业基础实验室 专业实验室实训场所 科研实验室 其他项目实施地点 项目实施地点使用面积 M2项目实施条件是否具备是
3、否 (如:如项目实施场地是否分配使用、建筑结构是否满足项目实施、水电管网是否符合项目要求、废气和废水排放是否符合环保要求、软件运行所需硬件环境是否满足等)项目申请经费 合计 元(大写: )(其中仪器设备费用 元,环境建设经费 元)项目申请经费来源 学校预算内实验室建设资金 国家、省、市实验室建设专项资金 学校专项实验室建设资金 承办单位自筹建设起止时间 年 月 至 年 月(建设周期原则上为一年)一、申请建设依据(根据批复文件、人才培养方案、教学大纲、确定的教学任务、科研任务等依据进行阐述):2二、前期调研及现有基础1.国内外该学科、专业实验室概况。2.项目现有基础:(现有类似设备台套数、总金额
4、、完好情况;已开出实验实训项目、时数等)三 、 项目建设内容及经费预算(建设内容文字概述)(1)仪器设备购置:见附表 1:拟购置仪器设备明细表(2)环境建设:见附表 2:实验室环境建设明细表附表 3 相关职能部门对环境建设的可行性审查。( 注 意 : 若 项 目 没 有 环 境 建 设 部 分 请 明 确 注 明 “无 ” 字 样 )3四、项目建设预期效益分析1、课程教学预期效益面向课程名称 所属专业名称 实验项目名称学时数类型(基础性、综合性、设计性)使用主要仪器设备备注(原有/新增/内容更新)实验项目 1实验项目 2程名称 1实验项目 1实验项目 2课程名称 2预期效益统计情况原有项目数
5、个,新增项 目数 个,内容更新 项目数 个; 实验教学:学年平均周学时数: ;开放实验:学年平均周学时数: ;相关仪器设备年开放使用大于 机时数;2、其它(包含:对学生参与毕业设计(论文)、学科 竞赛、学生科研、 课外科技创新活动等实践环节的支撑作用,教学环境改善情况, 对校内外的示范辐射作用, 对企事业单位的服务作用等方面)3、承担科研任务及效益分析4五、承办单位必要性论证会意见(评价本项目对学科专业发展、教学或科研实际需要的满足情况,评价本项目经费投入效益和投资风险等)综合结论:如:“本建设项目必需实施” 、 “本建设项目有必要实施”字样等参加论证人员签字:论证会组长签字: 专业负责人签字
6、:年 月 日 年 月 日六、教学院相关责任人审核项目负责人 实验管理科科长 分管副院长 教学院院长(或主持副院长)同意申报(签字)年 月 日同意申报(签字)年 月 日同意申报(签字)年 月 日同意申报(签字)年 月 日七、管理部门意见(教务处或科技与学科建设处或实验与设备管理处)同意申报并报送预立项评审会审议负责人(签名): 单位(盖章):年 月 日八、预立项评审会意见经评议,推荐预立项, 项目优先排序第 号评审会组长签字: 年 月 日5九、学校审批意见同意预立项(盖章)年 月 日6附表 1 拟购置仪器设备明细表(包含实验仪器设备、软件、电子资源、空调、实验桌椅等)序号拟购置仪器设备名 称主要
7、用途及使用要求 数量单 位(套、个、台等)单价(元)金额(元)用电需求 给排水与网络需求 拟放置地点(楼幢及房间号)、 ;、 ;、 ;、供电电压:单相电 220 伏或三相电 380 伏功率: KW(千瓦)无经费合计 小写: ;大写:项目负责人(签字): 分管副院长(签字): 教学院院长(或主持副院长)(签字): (盖章)7附表 2 实验室环境建设明细表(环境改造分项名称:水电网改造、照明安装、地板铺设、墙壁处理、门窗安装、天花板架设、窗帘挂设、通风排气处理建筑结构改造等)涉及实验室房间现用电情况主要包括现有仪器设备用电情况,格式为:1. 仪器设备名称 1,台件数,输入电压,单台功率,合计功率2
8、. 仪器设备名称 2,台件数,输入电压,单台功率,合计功率3. 4. (若无须改造现有供电情况,则注明:“无须改造现有供电情况”字样)涉及实验室房间现有供水情况 有/无供水入室(若无须改造现有供水情况,则注明:“无需改造现有供水情况”字样)涉及实验室房间现有网络情况 有/无校园网络链接入室(若无须改造现有网络链接情况,则注明:“无需改造现有网络链接情况”字样)序号 环境改造分项名称 建设内容简介 工程用主要材料 预算经费(元) 具体实施地点合 计 小写: ;大写:8项目负责人(签字): 分管副院长(签字): 教学院院长(或主持副院长)(签字): (盖章) 附表 3 相关职能部门对环境建设可行性审核意见基建处可行性审核意见:(若无须改造现有建筑结构情况,则注明:“无须改造现有建筑结构”字样)审核人(签字): 年 月 日 分管领导(签字、盖章): 年 月 日后勤集团供电供水可行性审核意见:(若无须改造现有供水情况,则注明:“无需改造现有供水情况”字样)(若无须改造现有供电情况,则注明:“无须改造现有供电情况”字样)审核人(签字): 年 月 日 分管领导(签字、盖章): 年 月 日教育信息技术中心网络架构可行性审核意见:(若无须改造现有网络链接情况,则注明:“无需改造现有网络链接情况”字样)审核人(签字): 年 月 日 分管领导(签字、盖章): 年 月 日