1、无锡市居民健康期望寿命调查实施方案为贯彻落实“健康无锡 2030 ” 规划纲要,探索建立我市居民自评健康状况评价体系,科学计算健康期望寿命,拟在全市开展居民健康期望寿命调查工作,特制定本方案。 、 调查目的旨在全面、客观、科学地掌握我市居民的非致死失能情况,对居民健康状况进行更为科学合理的综合性评价,尝试建立和完善居民自评健康状况数据的收集模式和健康期望寿命的评价体系,为相关公共政策的制定提供依据,最终提高居民的生存质量。、 调查对象(一)调查对象及范围18 周岁及以上无锡市户籍居民。长期在外工作、学习的家庭成员,如果在外时间超过 6 个月,则不纳入调查范围。同时,不包括集体居住于军事基地、医
2、院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。(二)样本量根据公式: deff,计算每层最小样本量。2(1)n=up其中 p 为总体失能率,根据 2015 年无锡市健康期望寿命调查所得结果,设定为 0.25。设置 =0.05,u0.05=1.96(双 侧检验),容许误差设为2%(取 总体失能率的 8%),deff 为设计效应 ,取值 1.5。考虑无效问卷和拒访率,实际 抽样样本量扩大 15%,按性别分 层,计算得到的样本量为6212,考虑样 本分配的可操作性,确定最终总样本量为 6300。各年龄组分性别调查人数则按照全市人口结构确定。(三)抽样方法调查抽样在保证科学性的基础上,兼顾可行性及经济有效的原则
3、,采用多阶段分层抽样方法,由市级质量控制专家组完成前三阶段抽样。第一阶段抽样:采用 PPS 抽样方法在各市(县)区抽取街道(乡镇),其中梁溪区、滨湖区、江阴市和宜兴市各抽取 3 个,锡山区、惠山区和新吴区各抽取 2 个。第二阶段抽样:所抽中的街道(乡镇)采用 PPS 法各抽取 2 个社居委(村委),每个社居委(村委)的家庭户数应不少于 750 户。如果少于 750户, 应与邻 近社居委(村委)进行合并,并视为一个抽样单位参与本阶段抽样。第三阶段抽样:对所抽中的社居委(村委)或片区进行绘图列表,完成家庭户摸底,之后随机抽取 300 家庭户。第四阶段抽样:入户后,按简单随机抽样方法随机抽取 1 名
4、大于等于 18 周岁的户籍且常住人口作为调查对象。三、调查内容和方法本次调查使用的“无锡 市成人健康期望寿命及其影响因素研究调查表” 的内容包括三部分:基本信息、世界健康 调查量表、欧洲五 维健康量表。本次调查 由经过培训合格的调查员使用统一的调查问卷以入户面对面的方式进行调查。(一)基本信息:个人编码、姓名、身份证号、性别、出生日期、民族、婚姻状况、文化程度、职业类型、医保 类型和家庭年收入等。(二)世界健康调查量表(WHS):WHS 量表包含健康状况描述和健康状况描述的客观情景评判两部分。涵盖健康的 8 个核心领域(灵活性、自理能力、疼痛和不适、认知、人 际关系、视力、睡眠和精力、情 绪)
5、,健康状况描述的客观情景评判包含 4 套问卷分别为:A(情绪和灵活性), B(疼痛和人际关系),C (睡眠、精力和视力),D(认知和生活自理)。(三)欧洲五维健康量表(EQ-5D): EQ-5D 量表包括 EQ-5D 健康描述系统和 EQ-VAS 两个部分。 EQ-5D 健康描述系统包括五个维度:行动能力、自己照顾自己能力、日常活动能力、疼痛或不舒服、焦虑或抑郁。EQ-VAS 是一个长 20 厘米的垂直视觉刻度尺,应答者在视觉模拟尺上标注他们的健康总感觉。 四、现场调查成立调查组,按照时间安排,合理分配工作人员,进行宣传发动和摸底调查,签 署知情同意书并动员调查,原则上要求各调查点每个工作日调
6、查不超过 20 份。各调查点设置 1 名调查员、1 名现场质控员,使用无锡市成人健康期望寿命及其影响因素研究调查表进行面对面的调查工作。每天调查结束后,由质控人员对调查问卷进行再次核对,对需要补充或更正的,应及时与被调查对象联系进行补充或改正。数据录入与分析。组织专人进行双人双机数据录入,经一致性核查无误后提交数据库和调查问卷至市级数据处理专家组,统一进行数据分析,撰写总结报告。五、质量控制包括现场调查的组织管理和问卷调查的质控,成立市、区级质控专家组。区级质 控组主要负责本地区调查工作的督导、质控和评估工作,定期填写调查进度表;市级质控组负责各市(县)、区及各调查点工作情况质控,最后统 一填
7、写调查工作质控表,并定期随机抽取 5%的调查表进行入户(电话)核实,填写调查问卷质控表。 。(三)调查结束后的质量控制包括调查表保存、数据审核、数据录入、数据清理和分析等环节的质控。附件: 1. 无锡市成人健康期望寿命及其影响因素研究调查表2. 调查问卷质控表附件 1:根据中华人民共和国统计法第三章第十五条规定,“属于私人、家庭的单项调查资料,非经本人同意,不得外泄” 。无锡市成人健康期望寿命及其影响因素研究调查表 个人编码(必填) 您的身份证号码(必填) 您的姓名(必填)您的电话家庭地址县(市) 乡镇(街道) 村(居委会) 是否本地户籍(必填) 1 是 2 否无锡市卫生与计划生育委员会无锡市
8、爱国卫生运动委员会办公室二一八年十月第一部分 基本信息(General information)G1 您的出生日期(阳历) 年 月 日G2 性别 1 男 2 女G3 您的民族1 汉族 4 回族2 壮族 5 苗族3 满族 88 其他 G4 您的文化程度1 未接受正规学校教育 5 高中/中专/ 技校2 小学未毕业 6 大专毕业3 小学毕业 7 本科毕业4 初中毕业 8 研究生及以上G5 您目前的婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 同居 4 丧偶 5 离婚 6 分居G6 您的职业1 农林牧渔水利业生产人员2 生产、运输设备操作人员及有关人员3 商业、服务业人员4 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责
9、人5 办事人员和有关人员6 专业技术人员7 军人 8 其他劳动者9 在校学生10 未就业11 家务12 离退休人员G7您目前参加了哪种医疗保险? (可多选)0 没参加1 城镇职工基本医疗保险2 城镇居民基本医疗保险 3 城镇居民医疗保险4 新型农村合作医疗5 公费医疗6 商业医疗保险G8 您的家庭人均年收入(成本不计算在内)1 元/年8 拒绝回答9 不知道具体收入额第二部分 健康状况描述(Health Condition)调查员介绍:现在,我希望您回想一下您过去 30 天的总体健康状况,您要将健康的和不太舒适的情况都考虑在内。当我询问您在做某一件事是否存在困难时,您要综合过去 30 天的情况考
10、虑是否存在困难,存在多少困难。所谓的存在困难,可以理解为您在做某一件事时需要付出更多的努力/不舒服或疼痛/做得慢了或需要改变做事方式。总体健康H1a 总的来说您目前的健康状况如何? 很好 好 一般 差 很差H1b总的来说过去 30 天您工作或做家务活动方面的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度灵活性H2a总的来说过去 30 天您在行动方面的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度H2b过去 30 天您在剧烈活动,如跑 3 公里(或同等程度)或骑车的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度自理能力H3a总的来说过去 30 天您生活自理方面,如洗澡、洗衣或穿衣的困难程度?没有 轻度 中度 重度
11、 极重度H3b过去 30 天您在照顾和维持自身外表方面(外表的修饰、清洁,如刷牙、梳头等)的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度疼痛和不适H4a 总的来说过去 30 天您的身体疼痛程度? 没有 轻度 中度 重度 极重度H4b 过去 30 天您的身体不适程度? 没有 轻度 中度 重度 极重度认知H5a总的来说过去 30 天您在集中注意力或记忆方面的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度H5b过去 30 天您在学习新事情(如去一个新的地方、学习新菜谱等)的困难程度? 没有 轻度 中度 重度 极重度人际关系H6a总的来说过去 30 天您在人际关系或社交方面的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极
12、重度H6b过去 30 天您在处理同他人的冲突和紧张关系时的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度视力(如果调查对象佩戴眼镜/隐形眼镜,则询问其带眼镜/隐形眼镜时的情况)H7a过去 30 天您看到并认出马路对面约 20米处的熟人的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度H7b过去 30 天中您看到并认出一臂远的物体或阅读时的困难程度?没有 轻度 中度 重度 极重度睡眠和精力H8a过去 30 天您在睡眠方面的困难程度,如入睡困难、夜间易醒或早晨醒来过早? 没有 轻度 中度 重度 极重度H8b过去 30 天您感到休息不好,白天精力不济(如感觉疲劳、没有精神等)的程度?没有 轻度 中度 重度 极重度
13、情绪H9a总的来说过去 30 天您悲伤、情绪低落或抑郁的程度?没有 轻度 中度 重度 极重度H9b总的来说过去 30 天您担忧或焦虑的程度?没有 轻度 中度 重度 极重度第三部分 健康状况描述的客观情景评判 B20 套号 : A (情绪和灵活性)调查员介绍:现在我们假定一个跟您年龄、性别和生活背景相同的人,他(她)存在一些健康问题,我想知道您是怎样看待他(她)的健康状况的。刘一常常感到精神紧张和焦虑。他常担心和消极地考虑未来的事,但是当他和一群人待在一起或做一些他感兴趣的事情时,他就会感到好一些。他一个人待着的时候他会觉得自己很没用、很空虚。总的来说过去 30 天刘一在下列方面的困难程度如何?
14、A1a 悲伤、情绪低落或抑郁 没有 轻度 中度 重度 极重度A1b 担忧或焦虑 没有 轻度 中度 重度 极重度陈二走路和跑步没有困难,手、胳膊和脚的活动没有障碍,他每星期慢走 4 公里两次。总的来说过去 30 天陈二在下列方面的困难程度如何?A2a 行动 没有 轻度 中度 重度 极重度A2b 剧烈活动 没有 轻度 中度 重度 极重度张三不锻炼。由于太胖,他不能爬楼梯或做别的运动,只能搬搬货物和做一些轻家务活。总的来说过去 30 天张三在下列方面的困难程度如何?A3a 行动 没有 轻度 中度 重度 极重度A3b 剧烈活动 没有 轻度 中度 重度 极重度李四颈部以下瘫痪。他不能移动他的胳膊和腿,不能翻身,只能待在床上。总的来说过去 30 天李四在下列方面的困难程度如何?A4a 行动 没有 轻度 中度 重度 极重度A4b 剧烈活动 没有 轻度 中度 重度 极重度王五热爱生活并过得很快乐。他从不对任何事情感到忧虑和失望,总能很好地应付各种事情。总的来说过去 30 天王五在下列方面的困难程度如何?A5a 悲伤、情绪低落或抑郁 没有 轻度 中度 重度 极重度A5b 担忧或焦虑 没有 轻度 中度 重度 极重度
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