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体格检查操作细则及评分标准(修订版)20页.doc

一般情况及头颈部检查评分表一、目的通过视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法的运用,收集具有重要价值的资料和征象二、实施要点1、观察头部外形、毛发分布、异常运动等;2、触诊头颅;3、视诊双眼及眉毛;4、分别检查左右眼的近视力(用近视力表);5、检查下睑结膜、球结膜和巩膜;6、检查泪囊;7、翻转上睑、检查上睑、球结膜和巩膜;8、检查面神经运动功能(皱额、闭目);9、检查眼球运动(检查六个方位);10、检查瞳孔直接对光反射;11、检查瞳孔间接对光反射;12、检查集合反射;13、观察双侧外耳及耳后区;14、触诊双侧外耳及耳后区;15、触诊颞颌关节及其运动;16、分别检查双耳听力(摩擦手指);17、观察外鼻;18、触诊外鼻;19、观察鼻前庭、鼻中隔;20、分别检查左右鼻道通气状态;21、检查上颌窦,有无肿胀、压痛、叩痛等;22、检查额窦,有无肿胀,压痛、叩痛等;23、检查筛窦,有无压痛;24、观察口唇、牙、上腭、舌质和舌苔;25、借助压舌板检查颊粘膜、牙、牙龈、口底。三、注意事项1应以病人为中心,要关心、体贴病人,要有高度的责任感和良好的医德修养。2检查过程中

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