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大英县村卫生室执业登记申请书 村卫生室名称： 负 责 人： 申 请 日 期 ： 大英县卫生和计划生育局 制办理村卫生室执业登记须提交下列材料 一、设置医疗机构批准书； 二、医疗机构用房产权证明或者使用证明； 三、医疗机构建筑设计平面图； 四、医疗机构规章制度；五、医疗机构主要负责人以及卫生技术人员名录和有关资格证书、执业证书复印件； 六、药品种类清单和医疗设备清单；七、抗菌药物使用级别及品名目录备案件；八、预防和处理输液反应的救护措施和急救能力培训考核合格文件；九、村卫生室校验的，提交医疗机构校验管理办法规定的资料：1、医疗机构校验申请书；2、医疗机构执业许可证及其副本；3、年度工作总结；4、卫生技术人员、诊疗科目变更情况；5、
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